TỶ LỆ HIỆN MẮC VÀ KHOẢNG TRỐNG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH TẠI NỘI THÀNH, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

TỶ LỆ HIỆN MẮC VÀ KHOẢNG TRỐNG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH TẠI NỘI THÀNH, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Phạm Hồng Đức1,, Vũ Anh Nhị
Đặt vấn đề: Động kinh là bệnh phổ biến ở các nước trên thế giới. Ở Việt Nam, một số nghiên cứu dịch tễ học đã tiến hành đều thực hiện ở các tỉnh miền Bắc, quần thể nghiên cứu chủ yếu ở vùng nông thôn. Quá trình đô thị hóa ngày càng tăng, do đó dữ liệu về tỷ lệ hiện mắc và khoảng trống điều trị bệnh động kinh tại miền Nam và khu vực thành thị còn thiếu. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ hiện mắc, loại cơn động kinh, nguyên nhân động kinh, tỷ lệ điều trị động kinh và khoảng trống điều trị động kinh. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tại cộng đồng dân cư nội thành, Thành phố Hồ Chí Minh, từ tháng 01 năm 2019 đến tháng 7 năm 2020. Kết quả: Tỷ lệ hiện mắc 5,49‰, bệnh nhân nam nhiều hơn bệnh nhân nữ, động kinh toàn thể chiếm 69,2%, động kinh cục bộ chiếm tỷ lệ 18,9%, động kinh không phân loại chiếm 11,9%. Tỷ lệ bệnh nhân được điều trị chiếm 82,3%, tỷ lệ bệnh nhân bỏ điều trị chiếm 12%, tỷ lệ bệnh nhân chưa điều trị là 5,7%. Kết luận: Tỷ lệ hiện mắc 5,5‰, động kinh toàn thể chiếm 69,2%, động kinh cục bộ chiếm tỷ lệ 18,9%. Khoảng trống điều trị động kinhlà 17,7%.

Động kinh là bệnh phổ biến ở mọi nước trên thế giới, Tổ chức Y tế thế giới ước lượng khoảng 8 trong 1000 người trên thế giới bị động kinh. Mặc dù có tỷ lệ mắc bệnh cao, nhưng bệnh nhân động kinh không được quan tâm đúng mức. Một số nghiên cứu trong nước cho thấy có khoảng 40,6% đến 58,8% bệnh nhân được điều trị(1,2,  3, 4), những bệnh nhân động kinh không được điều trị  đầy  đủ  gọi  là  khoảng  trống  điều  trị.  Bệnhđộng  kinh  không  được  điều  trị  hoặc  điều  trị không  thường  xuyên  gây  ra  một  mối  đe  dọa đáng kể cho cá nhân, gia đình họ và thậm chí cả xã hội, cả về kinh tế, thể chất hoặc tâm lý. Ở Việt Nam công tác điều tra dịch tễ học nói chung và bệnh động kinh nói riêng luôn là việc đòi hỏi cấp bách, các nghiên cứu về bệnhđộng kinh tại cộng đồng dân cưchưa có nhiều, một số nghiên cứu đã tiến hành đều thực hiện ở các tỉnh miền Bắc với quần thể nghiên cứu ở nông thôn là chủ yếu. Với tỷ lệ đô thị hóa ngày càng tăng, do đó dữ liệu về tỷ lệ hiện mắc và khoảng trống điều trị bệnh động kinh tại miền Nam và khu vực thành thị còn thiếu. Chúng tôi đã tiến hành điều tra để xác định sự phổ biến và khoảng trống điều trị động kinh tại nội thành, Thành phố Hồ Chí Minh.

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Động kinh, dịch tễ, cơn động kinh, khoảng trống điều trị

Tài liệu tham khảo
1. Nguyễn Thúy Hường (2003). Một số đặc điểm dịch tễ học động kinh tại cộng đồng dân cư Hà Tây. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 7 (4): 131-137. 
2. Lê Quang Cường (2005). Nghiên cứu dịch tễ học động kinh và đề xuất một số giải pháp nhằm cải thiện việc quản lý và điều trị tại Hà Nội. Đề tài nghiên cứu cấp Bộ. 
3. Nguyễn Văn Doanh (2007). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học và điều trị động kinh ở một cộng đồng dân cư thuộc huyện Gia Binh, tỉnh Bắc Ninh. Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội. 
4. Dương Huy Hoàng (2009). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng động kinh, tình hình quản lý bệnh nhân động kinh tại tỉnh Thái Bình. Luận án tiến sĩ Y học, Học viện Quân y.