Tỷ lệ hội chứng dễ bị tổn thương trên bệnh nhân cao tuổi tại khoa cấp cứu Bệnh viện Lão khoa Trung ương

Tỷ lệ hội chứng dễ bị tổn thương trên bệnh nhân cao tuổi tại khoa cấp cứu Bệnh viện Lão khoa Trung ương
Nguyễn Trung Anh, Đặng Thị Xuân, Thái Sơn, Vũ Thị Thanh Huyền
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Hội chứng dễ bị tổn thương rất phổ biến ở người cao tuổi. Do vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này để xác định tỷ lệ hội chứng dễ bị tổn thương ở bệnh nhân cao tuổi điều trị tại khoa cấp cứu Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Lão khoa Trung ương, từ 10/2015 đến 10/2016 trên bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên. Các biến số gồm: Đặc điểm chung và hội chứng dễ bị tổn thương đánh giá theo tiêu chuẩn Fried gồm 5 tiêu chí. Tổng số 389 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 79,1 ± 8,9. Tỉ lệ bệnh nhân có hội chứng dễ bị tổn thương chiếm 68,4%. Trong 5 tiêu chí của hội chứng dễ bị tổn thương, tỉ lệ người có tốc độ đi bộ chậm cao nhất chiếm 85,5%. Nhóm tuổi ≥80 tuổi có tỉ lệ bị hội chứng dễ bị tổn thương cao nhất với 82,2% (p < 0,05). Tỉ lệ bệnh nhân tại khoa Cấp cứu mắc hội chứng dễ bị tổn thương khá cao đặc biệt trên nhóm bệnh nhân trên 80 tuổi. Do vậy cần sàng lọc thường quy trên người cao tuổi điều trị tại khoa cấp cứu.

Theo các số liệu gần đây từ Liên hợp quốc, dân số trên 60 tuổi ở các nước phát triển dự kiến sẽ tăng thêm 45% vào năm 2050: Từ 287 triệu người trong 2013 tăng lên 417 triệu người vào năm 2050. Tại các nước đang phát triển, đối tượng dân số này sẽ còn tăng đáng kể hơn, dự kiến từ 554 triệu năm 2013 lên 1,6 tỷ vào năm 2050. Vào năm 2050, tỷ trọng dân số cao tuổi tại nước ta sẽ tăng gần gấp bốn lần hiện nay.  Dự kiến  năm  2017  dân  số trên  60  tuổi chạm ngưỡng 10% tổng dân số, Việt Nam đãchính thức bước vào giai đoạn già hóa dân số.1Hội chứng dễ bị tổn thương (Frailty) là một hội chứng lão khoa phổ biến, xảy ra do sự tích tụ của quá trình suy giảm chức năng của nhiều hệ thống cơ quan trong cơ thể.2 Điều này dẫn đến nhiều hậu quả bất lợi cho người cao tuổi như bị phụ thuộc nhiều hơn trong các hoạt động của cuộc sống hàng ngày, như ngã, khuyết tật, tăng tỷ lệ mắc các bệnh cấp tính, tăng tỷ lệ bệnh nhân điều trị trong khoa hồi sức cấp cứu, phục hồi chậm và không hoàn toàn từ các bệnh cấp tính và tử vong.3 Đặc biệt sự suy giảm chức năng hoạt động là một kết quả bất lợi của hội chứng dễ bị tổn thương và đó đặt một gánh nặng cho người cao tuổi, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và hệ thống chăm sóc sức khỏe.