TỶ LỆ NHIỄM GIUN KIM TRÊN TRẺ MẪU GIÁO HUYỆN CỦ CHI, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TỪ 9/2008 ĐẾN 5/2009
Mở đầu: Nhiễm Enterobius vermicularis liên quan chủ yếu đếnvệ sinh cá nhân và môi trường sinh hoạt chung quanh bệnh nhân. Trong tình hình kinh tế, xã hội phát triển vượt trội, cũng như ý thức xổ giun định kỳ của người dân ngày càng được nâng cao, bệnh giun kim đã được kiểm soát đến mức độ nào nhất là ở các huyên ngoại thành TP. HCM ? Đo lường tỷ lệ hiện mắc của bệnh sẽ cung cấp thông tin cho chương trình phòng chống giun sán hiên nay.
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ nhiễm giun kim trên trẻ mẫu giáo tạihuyện Củ Chi, TP. HCM từ 09/2008 đến 05/2009.
Phương pháp:Nghiên cứu cắt ngang mô tả được tiến hành trên 1677 trẻ học tại 4 trường được chọn ngẫu nhiên từ 28 trường mẫu giáo thuộc huyện Củ Chi năm học 2008 – 2009. Kỹ thuật Graham (1 lần) được dùng để chẩn đoán nhiễm giun kim.
Kết quả: 30,7% trẻ nhiễm giun kim. Nhóm lớp lá nhiễm nhiều hơn nhóm chồi (OR = 1,4 [1,12 – 1,77], p < 0,01). Trẻ học ở điểm chính nhiễm ít hơn điểm lẻ (OR= 0,67 [0,53 – 0,83], p< 0,01). Nhóm có phụ huynh lao động trí óc, học > cấp 2 và ≥ 30 tuổi nhiễm ít hơn các nhóm còn lại với OR lần lượt là 0,5; 0,55; 0,75 (p <0,01).
Kết luận và đề xuất:Bên cạnh xổ giun định kỳ, cần thực hiện các biện pháp vệ sinh đặc hiệu liên quan đến phòng ngừa nhiễm giun kim. Tiến hành khảo sát KAP của phụ huynh và cô giáo về nhiễm giun kim nhằm làm cơ sở cho công tác GDSK.
Ở các nước đang phát triển, với nền kinh tế chưa vững chắc, vệ sinh môi trường thấp và ý thức vệ sinh của người dân chưa cao, nhiễm ký sinh trùng đường ruột là một trong những vấn đề khá phổ biến, trong đó nhiễm giun kim vẫn chiếm tỉ lệ không nhỏ. Theo đánh giá năm 1994, khoảng 1 tỉ người trên thế giới dương tính với phết Graham (2), trẻ em là đối tượng chủ yếu, đặc biệt những trẻ sống trong môi trường tập trung đông đúc như nhà trẻ, lớp mẫu giáo,… Năm 2004, y văn ước tính hơn 30% trẻ bị nhiễm giun kim (3). Các điều tra năm 2006 tại một số vùng thuộc Hoa Kỳ và Canada đã phát hiện tỷ lệ hiện mắc ở trẻ em thay đồi từ 30% đến 80% (7). Ở Việt Nam, các khảo sát trước năm 2007 tại khu vực miền Bắc và miền Trung cũng ghi nhận con số tương tự, 18,5 – 47%, có vùng lên đến 73,45% (4,5,6, 8,9,10,13,15) và cũng tập trung ở tuổi nhà trẻ, mẫu giáo. Tại miền Nam, các huyện Củ Chi là một huyện ngoại thành TP. HCM, đang ngày càng được công nghiệp hóa, có điều kiện tiếp cận nhiều thông tin về sức khỏe và chương trình xổ giun định kỳ cũng được triển khai từ nhiều năm qua.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất