U CUộN MạCH THầN KINH DƯớI MóNG
U CUộN MạCH THầN KINH DƯớI MóNG
Vũ Hoàng Liên, S.Guero, Trần Thị Nga
Tóm tắt
U thể cuộn là khối u hiếm gặp, lành tính nhưng bệnh nhânthường phảichịu đựng trong thời gian dài những cơn đau dữ dội do nó gây ra vì không được chẩn đoán chính xác. Chúng tôi trình bày 2 trường hợp u thể cuộn vùng dưới móng đã được phẫu thuật lấy bỏ, kết quả giảiphẫu bệnh xác nhận chẩn đoán
Đặt vấn đề
U thể cuộn (Glomus tumour –GT) có nguồn gốc từ thể cuộn mạch-cơ-thần kinh, được Masson mô tả triệu chứng lâm sàng và gỉai phẫu bệnh năm 1924 [9]. Nó chiếm khoảng 1% đến 4,5% các khối u ở bàn tay[1]. Thể cuộn bình thường nằm ở lớp lướitrên toàn cơ thể nhưng tập trung nhiều nhất ởđầu ngón tay đặc biệt là vùng dướimóng [1], chúng được coi là cơ quan giữ chức năng điều hòa nhiệt. Thể cuộn được tạo bở imột cấu trúc nốiđộng-tĩnh mạch đặc biệt (kênh Sucquet -Hoyer) họat động không thông qua hệ mao mạch trung gian, kênh này được lót bởilớp màng trong và bao quanh bở icác sợicơ trơn và thần kinh. Kích thước của thể cuộn bình thường không vượt quá 1mm đường kính [9,10]. U thể cuộn thường đơn độc nhưng có khoảng 10% dưới dạng nhiều ổ, di truyền theo nhiễm sắc thể trội, thể ác tính rất hiếm gặp [12]. Tuổ itrung bình từ 30 đến 50, hay gặp hơn ở nữ [5,12] .
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất