U HẮC TỐ DI CĂN HẠCH TRÊN BỆNH NHÂN NỐT RUỒI HẮC TỐ BẨM SINH LỚN: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VÀ ĐIỂM QUA Y VĂN

U HẮC TỐ DI CĂN HẠCH TRÊN BỆNH NHÂN NỐT RUỒI HẮC TỐ BẨM SINH LỚN: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VÀ ĐIỂM QUA Y VĂN
Đỗ Dương Quân1, Giàng Thị Nhung1,
Trần Văn Chương2, Nguyễn Viết Trung

U hắc tố ác tính là một loại u ít gặp, chiếm 1,6% các loại ung thư1, có thể gặp tại da và ngoài da. Tỉ lệ mắc u hắc tố ác tính thay đổi theo giới, tuổi, dân tộc và típ mô bệnh học. Nốt ruồi hắc tố bẩm sinh là một tổn thương bẩm sinh hiếm gặp, khoảng 1% số trẻ sinh ra. Đây được xem như là một tổn thương tiền căn của u hắc tố. Trên thế giới đặc biệt ở Việt Nam có ít báo cáo về u hắc tố ác tính trên bệnh nhân nốt ruồi hắc tố bẩm sinh.
Nhân đây chúng tôi xin báo cáo 1 trường hợp u hắc tố ác tính trên bệnh nhân có nốt ruồi hắc tố bẩm sinh với triệu chứng ban đầu là nổi to hạch nách.

U hắc tố ác tính là một ung thư hiếm gặp, chiếm 1,6% các loại ung thư, với tỉ lệ ngày càng tăng trong quần thể người da trắng ở các nước công nghiệp2. Tỉ lệ mắc bệnh thay đổi nhiều theo vị trí địa lý với tỉ lệ mắc bệnh cao nhất là ở Úc, theo sau lần lượt là Bắc
Mỹ, Châu âu, Châu Phi3… Khu vực Đông nam Á nói chung và châu Á nói riêng có tỉ lệ u hắc tố ác tính khá thấp. Ngoài vị trí địa lý tỉ lệ mắc u hắc tố ác tính còn thay đổi theo tuổi, giới, chủng tộc. Tại Mỹ, nhóm tuổi hay gặp nhất là từ 65-74 (chiếm 23.5 % số ca phát hiện mới) và nhóm tuổi có tỉ lệ tử vong cao nhất là từ 75-84 tuổi2. Nhìn chung tỉ lệ u hắc tố ác tính dần tăng trên thế giới, tuy nhiên tỉ lệ tử vong có xu hướng không thay đổi có lẽ do càng ngày bệnh được phát hiện và can thiệp sớm.