ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP BÁN PHẦN TRƯỚC NHÃN CẦU NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG SẸO BỌNG SAU PHẪU THUẬT CẮT BÈ CỦNG – GIÁC MẠC

ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP BÁN PHẦN TRƯỚC NHÃN CẦU NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG SẸO BỌNG SAU PHẪU THUẬT CẮT BÈ CỦNG – GIÁC MẠC

 Nghiên cứu mô tả cắt ngang 67 mắt của 67 bệnh nhân (BN) glôcôm nguyên phát, được mổ cắt bè, đến khám lại tại Khoa Glôcôm, Bệnh viện Mắt TW từ tháng 1 – 2010 đến 8 – 2010. Đánh giá tình trạng  sẹo bọng bằng máy chụp cắt lớp bán phần trước Visante OCT (hãng Carl Zeiss Meditec Mỹ). Kết quả: trong 67 mắt nghiên cứu, bọng tỏa lan 43,3%, bọng dạng nang 19,4%, bọng dạng vỏ bao 25,4% và bọng dạng dẹt có tỷ lệ thấp nhất (11,9%). Sự khác biệt về chiều cao, độ phản âm bên trong bọng, quan sát rõ đường dịch dưới kết mạc (KM), trên vạt củng mạc (CM), dưới vạt CM, lỗ mở bè của 4 loại sẹo có ý nghĩa thống kê.  96,6% mắt sẹo bọng tỏa lan và 84,6% bọng dạng nang có nhãn áp (NA) điều chỉnh, cao hơn bọng dạng vỏ bao (47,1%) và bọng dạng dẹt (75,0%). Giữa NA và một số đặc điểm sẹo bọng về chiều cao bọng, độ phản âm, đường dịch dưới vạt CM có mối liên quan có ý nghĩa thống kê.  Visante OCT cho phép đánh giá đặc điểm cấu trúc nội tại của sẹo  bọng sau phẫu thuật cắt bè củng giác mạc điều trị glôcôm. 

Hiện nay ở Việt Nam,  phẫu thuật cắt bè củng giác mạc (CGM) vẫn là phương pháp phổ biến điều trị bệnh glôcôm. Hiệu quả hạ NA của phẫu thuật phần lớn dựa vào sự hình thành sẹo  bọng thấm. Việc đánh giá được cấu trúc và chức năng thấm của sẹo 
bọng  sẽ giúp nhận biết các dấu hiệu sớm của quá trình hình thành loại sẹo bọng và là cơ sở cho can thiệp tiếp theo sau phẫu thuật.

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment