ỨNG DụNG Kỹ THUậT CHụP CắT LớP VõNG MạC ĐáNH GIá Sự THAY ĐổI CủA LớP SợI THầN KINH QUANH ĐĩA THị GIáC MắT GLÔCÔM NGUYÊN PHáT

ỨNG DụNG Kỹ THUậT CHụP CắT LớP VõNG MạC ĐáNH GIá Sự THAY ĐổI CủA LớP SợI THầN KINH QUANH ĐĩA THị GIáC MắT GLÔCÔM NGUYÊN PHáT
Đỗ Hoàng Hà, Nguyễn Quốc Vương,
Đào Thị Lâm Hường.
Bệnh viện Mắt trung ương
TÓM TẮT
Mục tiêu:  1. Đánh  giá tổn thương lớp  sợi thần kinh quanh đĩa thịgiác(RNFL) mắt glôcôm nguyên phát bằng phương pháp chụp cắt lớp võng mạc (OCT). 2. Nhận xét vềvai trò của OCT trong chẩn đoán sớm bệnh glôcôm.
Đối  tư ợng:  Nhóm  1- 190  mắt  glôcôm  của  117  người bệnh glôcôm, nhóm chứng: 110 mắt bình thường của 55 người  Việt  Nam  trưởng  thành.  Phương  pháp:  quan  sát mô  tả cắt  ngang,  có  đối  chứng.  Kết  quả:  mắt  bình thường  có  độ dầy  trung  bình  của  RNFL  bằng  114,74± 10,93  µm,  ở các  vị trí  các  góc  phần  tư  trên:  137,89± 17,51;  dưới:  147,54 16,59;  trong:  91,49 13,31  và ngoài:  81,82 19,81.  Độ dầy trung  bình  của RNFL  qua các  giai  đoạn  bệnh  glôcôm  từ tiềm  tàng  đến  sơ  phát, tiến triển, gần mù và mù giảm lần lượt là 17,7%; 18,4%; 22,7%; 19,8%. Trong đó RNFL góc phần tư phía dưới giảm sớm, nhanh và nhiều nhất, thứ hai đến RNFL góc phần tư  phía  trên,rồi  phía  thái  dương  và phía  mũi. Kết luận:1.  Giai  đoạn  bệnh  glôcôm  càng  tiến    triển  trầm trọng thì  độdầy của RNFL càng giảm nhiều. 2.OCT là một phương pháp cận lâm sàng có thểphát hiện được những biến đổi sớm của RNFL ởglôcôm giai đoạn đầu