ỨNG DỤNG KỸ THUẬT ELISA PHÁT HIỆN BỆNH DO TOXOCARA VỚI BIỂU HIỆN SỐT KÉO DÀI

ỨNG DỤNG KỸ THUẬT ELISA PHÁT HIỆN BỆNH DO TOXOCARA VỚI BIỂU HIỆN SỐT KÉO DÀI

 Bệnh do ấu trùng giun Toxocara (T.) canis hay T. cati – toxocariasis, là bệnh lây từ động vật sang người nhưng ít được thông báo ở Việt Nam. Chúng tôi thông báo một trường hợp bệnh nội tạng ở người trưởng thành. Bệnh nhân (BN) nam, 23 tuổi, tiền sử hay tiếp xúc với chó, vào viện với biểu hiện sốt kéo dài, tiêu chảy, đau bụng, gan lách to, không có tổn thương phổi, bạch cầu và bạch cầu ái toan không tăng. Điều trị theo hướng nhiễm khuẩn huyết (kháng sinh phối hợp) không có kết quả. Sau khi xét nghiệm máu có kháng thể kháng Toxocara, BN được điều trị bằng albendazole (800 mg/ngàyx 21 ngày), hết sốt, ổn định và ra viện. Bệnh toxocariasis thể “ẩn” ít được mô tả ở nước ta, các nhà lâm sàng, cận lâm sàng cần nghĩ đến trong chẩn đoán phân biệt, đặc biệt khi có sốt kéo dài, điều trị kháng sinh không kết quả. 

Toxocara  sp. là loại giun tròn ký sinh ở động vật, người thường nhiễm  Toxocaracanis  (giun đũa chó) và  Toxocara cati  (giun đũa mèo). Toxocara sp. khi vào người (không phải vật chủ chính) không thể hoàn thành vòng đời, chúng di chuyển và tạo thành nangtrong các tổ chức khác nhau. Người nhiễm  Toxocara  sp. có thể không có triệu chứng, tuy nhiên ấu trùng có thể gây tổn thương   ở nhiều cơ quan khác nhau với biểu hiện  của hội chứng ấu trùng di chuyển nội tạng (visceral larva migrans  –  VLM) hay ấu trùng di chuyển ở mắt (ocular larva migrans  –  OLM) [0]. Những BN có triệu chứng không  đầy đủ của VLM được gọi là „„thể ẩn‟‟ „„covert toxocariasis‟‟ hay „„không cổ điển‟‟ „„nonclassic‟‟  [0].

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment