Ứng dụng navigation (hệ thống định vị) trong phẫu thuật u não tại bệnh viện đại học y Hà Nội

Mục tiêu:đánh giá kết quả bước đầu ứng dụng Navigation trong phẫu thuật u não tại Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:  gồm 32 bệnh nhân bị u não được phẫu thuật  dưới sự hướng dẫn của Navigation, theo dõi tại trong thời gian từ tháng 6/2009 đến tháng 3/2010. Đánh giá các biểu hiện lâm sàng: đau đầu, nôn, phù gai thị, liệt nửa người, rối loạn tâm thần, động kinh. Sử dụng quy trình Navigation gồm 4 bước (chụp phim, cho dữ liệu vào máy, đăng ký và định vị).  Đánh giá kết quả ngay sau mổ: tốt (Glasgow 14 – 15 điểm, không liệt thêm hoặc liệt giảm hơn trước mổ), trung bình (Glasgow 8 – 13 điểm, liệt mới xuất hiện sau mổ, phải mổ lại vì biến chứng), xấu (mêsâu, Glasgow  từ 3 – 7 điểm, tử vong). Xác định kết quả giải phẫu bệnh, xác định biến chứng sau mổ sử  dụng thang điểm Karnofski để so sánh.  Kết quả:  tuổi ít nhất là 22, cao nhất là 74, tỷ lệ nam gấp đôi nữ, đau đầu 96,9%, nôn 34,4% và phù gai thị 25%, liệt nửa  người 34,4%. Kết quả giãi phẫu bệnh hai loạichiếm  nhiều nhất là u tế bào thần kinh đệm chiếm 46,9%, u màng não 28,1%. Kết quả phẫu thuật tốt 93,8%, trung bình 6,2%, không có kết quả xấu.  Kết luận:  trong phẫu thuật u não, Navigation là thiết bị cung cấp thông tin hình ảnh 3 chiều liên tục, giúp chọn đường mổ nhỏ nhất, chính xác nhất, ngắn nhất vào khối u. Trong quá trình mổ, Navigation liên tục cho ta biết chính xác vị trí dụng cụ làm khả năng lấy u dễ nhất và an toàn nhất có thể.