ỨNG DỤNG OCT CHẨN ĐOÁN BỆNH HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH
ỨNG DỤNG OCT CHẨN ĐOÁN BỆNH HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH
Lê Minh Tuấn *
TÓM TẮT
Mục đích: Đánh giá bệnh lý trung tâm hắc võng mạc thanh dịch bằng OCT (optical coherence tomography) ở giai đoạn cấp và thoái lui.
Nơi thực hiện: Khoa Mắt BV Chợ Rẫy, BV Mắt TP. Hồ Chí Minh.
Phương pháp thực hiện: 25 mắt của 25 bệnh nhân (trong dó có 21 nam, 4 nữ) tuổi trung bình 45.0 ±8.5 tuổi ( 30 đến 58 tuổi )bị bệnh lý TT hắc võng mạc thanh dịch được chẩn đoán bằng OCT ở các giai đoạn cấp và thoái lui. Hình ảnh cắt ngang võng mạc ở vùng hoàng điểm bằng OCT được thực hiện ở tất cả mắt. Độ dày võng mạc ở trung tâm hoàng điểm cũng được đánh giá ở các giai đoạn khác nhau. Độ cao của sự bong cũng được đo. Tất cả bệnh nhân đều được chụp mạch huỳnh quang fluoresceine.
Kết quả: Ở giai đoạn cấp, võng mạc thần kinh cảm giác dày ở vùng bong võng mạc thanh dịch ở tất cả 25 mắt. Độ dày võng mạc ở vùng trung tâm 192 ± 18 µm (dãy 162 µm đến 273 µm ) ở giai đoạn cấp được so với 117 ± 12.7 ± (dãy 98 µm đến 149 µm ) với p < 0.005. Có 5 mắt kèm theo bong lớp biểu mô sắc tố. 8 mắt có hình ống khỏi điển hình trên chụp FA. 17 mắt có hình ảnh “ hiệu ứng cửa sổ “ trên chụp FA.
Kết luận: OCT phát hiện sự dày võng mạc thần kinh cảm giác ở vùng bong võng mạc thanh dịch trong giai đoạn cấp. Tất cả bệnh nhân đều có hiện tượng bong thanh dịch lớp biểu mô thần kinh và biểu mô sắc tố. Là phương pháp chẩn đoán và theo dõi sự thoái lui bệnh lý TT hắc võng mạc thanh dịch không xâm lấn và có độ tin cậy cao.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất