Ứng dụng phương pháp gây mê kiểm soát nồng độ đích trong gây mê ngoại trú

Ứng dụng phương pháp gây mê kiểm soát nồng độ đích trong gây mê ngoại trú

The Results of Using Target – Controlled Infusion (TCI) Anesthesia Method for Outpatients

Nguyễn Minh Lý, Nguyễn Văn Kiên

Tóm tắt:

Mục đích: đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phương pháp gây mê kiểm soát nồng độ đích với Propofol trong thủ thuật ngoại trú. Đối tượng và phương pháp: 60 bệnh nhân (BN) có chỉ định nội soi dạ dày, tá tràng và đại tràng, tuổi từ 18 – 70, ASA I, II theo phân loại của Hiệp hội gây mê Hoa kỳ (American Society of Anesthesiologist) được gây mê với nồng độ Propofol đích trong huyết tương khởi đầu là 2.5mcg/ml, điều chỉnh tăng giảm theo đáp ứng của BN. Kết quả: Thời gian làm thủ thuật là 23,7 + 11 phút, thời gian gây mê 28 + 7,5phút, thời gian khởi mê 68 + 12,4 giây, nồng độ đích trung bình 2,9 + 0,25mcg/ml. Liều khởi mê trung bình 58,8 + 15,5mg, tổng lượng Propofol tiêu thụ 280 + 80,5mg . Huyết áp và tần số tim giảm nhẹ sau khởi mê, tần số thở và SpO2 luôn ổn định, ít tác dụng phụ. BN tỉnh hoàn toàn sau 4,6 + 3,5 phút và được trả về sau

12.8+ 10,5phút với điểm Aldrete 10 điểm. Kết luận: Gây mê kiểm soát nồng độ đích bằng Propofol là phương pháp thích hợp cho các thủ thuật nội soi dạ dày và đại tràng ngoại trú, thủ thuật được tiến hành an toàn, thuận lợi. BN và bác sỹ hài lòng > 95 %.