ỨNG DỤNG SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ THEO THANG ĐIỂM ESTERIA TRONG ĐÁNH GIÁ BẢN CHẤT TỔN THƯƠNG DẠNG NỐT TUYẾN GIÁP

ỨNG DỤNG SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ THEO THANG ĐIỂM ESTERIA TRONG ĐÁNH GIÁ BẢN CHẤT TỔN THƯƠNG DẠNG NỐT TUYẾN GIÁP
Châu Thị Hiền Trang1, Trần Thị Tịnh Tâm1, Hoàng Minh Lợi1
1 Đại học Y Huế
Tóm tắt

TÓM TẮT
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm đàn hồi mô tổn thương dạng nốt tuyến giáp theo thang điểm Esteria. Tìm hiểu một số giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong đánh giá bản chất tổn thương dạng nốt tuyến giáp.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang siêu âm đàn hồi mô và đối chiếu kết quả giải phẫu bệnh trên 35 bệnh nhân có tổn thương dạng nốt tuyến giáp tại khoa Chẩn đoán hình ảnh – Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế.
Kết quả: Siêu âm có áp dụng thang điểm đàn hồi mô theo phân loại Asteria giúp chẩn đoán phân biệt các tổn thương dạng nốt tuyến giáp lành tính và ác tính với độ nhạy 80,0%, độ đặc hiệu 53,33%, giá trị tiên đoán dương 22,22%, giá trị dự đoán âm tính 94,11%, độ chính xác 57,14% trong chẩn đoán tính chất bệnh lý nốt tuyến giáp.
Kết luận: Siêu âm đàn hồi mô là một phương pháp góp phần chẩn đoán bản chất tổn thương dạng nốt tuyến giáp có nguy cơ ác tính.

Nốt là hình thái tổn thương thường gặp nhất trong bệnh lý tuyến giáp [1]. Tỉ lệ cao của các tổn thương dạng nốt tuyến giáp đã biết đến từ rất lâu thông qua các nghiên cứu, bệnh có ưu thế rõ rệt ở giới nữ. Trong đó,tỉ lệ ung thư giáp khá thấp (5-10% trường hợp), được giải thích một phần do kích thước khối u nhỏ, tiến triển bệnh tương đối chậm, thường phát hiện ở giai đoạn muộn và di căn. Nhằm phân biệt các nốt tổn thương lành và ác tính ở tuyến giáp, nhiều tiêu chí trên siêu âm 2D và siêu âm Doppler đã được nhiều nghiên cứu đềcập đến. Gần đây, việc ứng dụng kĩ thuật siêu âm đàn hồi mô vào khảo sát tổn thương dạng nốt tuyến giáp đã góp phần phát hiện và chẩn đoán sớm hơn các tổn thương có nguy cơ ác tính cao. Do đó, chúng tôi thực hiện đề tài: nghiên cứu giá trị siêu âm đàn hồi mô trong chẩn đoán bản chất tổn thương dạng nốt tuyến giáp với hai mục tiêu sau:
1. Mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm đàn hồi mô của tổn thương dạng nốt tuyến giáp. 2. Tìm hiểu giá trị của siêu âm đàn hồi mô trong đánh giá bản chất tổn thương dạng nốt tuyến giáp.