UNG THƯ BIểU MÔ TUYếN ở PHổI DI CĂN NộI NHãN THÔNG BáO TRƯờNG HợP Và HồI CứU Y VĂN

UNG THƯ BIểU MÔ TUYếN ở PHổI DI CĂN NộI NHãN THÔNG BáO TRƯờNG HợP Và HồI CứU Y VĂN
TRầN HòA – Khoa GPBL Bệnh viện C Đà nẵng
Tạ VĂN Tờ – khoa GPBL Bệnh viện K Hà Nội
Tóm tắt
Mục tiêu: U ác tính di căn đến mắt thường ít gặp, có tỷ  lệ  mắc  bệnh  thấp.Chúng  tôi  thông  báo  một  trường hợp  ung  thư  biểu  mô  tuyến  di  căn  nội  nhãn  có  biểu hiện  khá  điển  hình  về  lâm  sàng  và  giải  phẫu  bệnh  ở Bệnh  viện  C  Đà  nẵng,  nhằm  rút  kinh  nghiệm  trong chẩn đoán,điều trị và theo dõi bệnh nhân: Đối  tượng  và  phương  pháp  nghiên  cứu:  tổng quan các ghi nhận về các đặc điểm lâm sàng và giải phẫu bệnh từ bệnh nhân và hồi cứu những y văn có liên quan.
Kết quả: Bệnh nhân nam 61 tuổi xuất hiện đau mắt, giảm thị lực và tăng nhãn áp ở mắt phải sau 5 thángđ-ợc điều trị hóa chất do bị ung thư phổi trái, quasiêu âm và CT, phát hiện khối tổn thương nội nhãn. Bệnh nhân đ-ợc lấy bỏ nhãn cầu, kết quả mô bệnh học cho thấy một trường hợp ung thư biểu mô tuyến của phổi di căn mắt với  các dấu ấn miễn dịch đ-ợc bộc  lộ CK 7 (++  +),  CK20(-),  CEA(+++)  và  TTF-1(+++).  Mặc  dù triệu chứng di căn hiếm khi thể hiện nhưng cũng cần phải lưu ý trên những bệnh nhân ung thư có dấu hiệu giảm  thị  lực,  Ung  thư  di  căn  mắt  cần  phải  được  nghĩ đến  ở  những  tổn  thương  nội  nhãn  trên  những  bệnh nhân có tiền sử ung thư. Chẩn đoán về mô bệnh học hổ trợ tốt cho việc xác định vị trí của u nguyên phát và góp phần trong chẩn đoán và điều trị.
Kết luận:  Chẩn đoán di  căn  mắt phải  được đặt ra trên một bệnh nhân có tiền sử ung th- và giảm thị lực hoặc bất kỳ những triệu chứng về mắt