UNG THƯTUYẾN MANG TAI: CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
Mục tiêu:Ung thư tuyến mang tai là bệnh lý hiếm gặp. Mục tiêu của nghiên cứu là ñánh giá kết quả điều tri ung thưtuyến mang tai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Hồi cứu 79 bệnh nhân ung thư tuyến mang tai được điều trị tại Khoa Ngoại 3 Bệnh viện Ung bướu trong 4 năm (2005 – 2009). Kết quả:Tuổi trung bình: 43.8 tuổi; tỉ lệ nam/nữ: 1.08. Đau, liệt mặt, xâm lấn thần kinh là triệu chứng thường gặp nhất. Carcinom nhầy bì chiếm 65,8%. Giai đoạn sớm: 49,4% giai đọan trễ: 51,6%. Phẫu thuật: 97,8%, xạ trị bổ túc: 88,6%. Sống còn toàn bộ sau 4 năm: 91,7%, sống còn không bệnh sau 4 năm: 83,8%. Kết luận: Điều trị ung thư tuyến mang tai chủ yếu là phẫu thuật. Xâm lấn thần kinh mặt là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất.
Bướu tuyến nước bọt tạo thành nhóm bướu tuyến đa dạng, phần lớn là bướu lành tính. Một phần nhỏlà ác tính chiếm khoảng 6% tất cả ung thư vùng đầu cổ. Theo ghi nhận ung thư quần thể ở Việt Nam, tại Hà Nội từ1993 – 1997, xuất độ chuẩn theo tuổi của ung thư tuyến nước bọt ở nam là 0,7/100.000 dân, ở nữ là 0,5/100.000 dân. Tại thành phố HồChí Minh từ 1995 – 1998, xuất độ này là: Nam 0,6/100.000 dân, nữ0,2/100.000 dân. Điều trị chọn lựa cho bướu ác tuyến mang tai hay các bướu tuyến nước bọt khác là phẫu thuật và có hay không có xạ trị sau mổ. Mục tiêu của phẫu thuật là cắt bỏ toàn phần tuyến mang tai và bảo tồn thần kinh mặt. Xạ trị dùng với mục đích hỗ trợ cho phẫu thuật trong các trường hợp grade cao hay giai đoạn trễ(III – IV). Đối với bướu không phẫu thuật được, xạ trị sẽ được sử dụng. Hóa trị không được xem nhưlà phương pháp điều trị chọn lựa ban đầu. Thực hiện công trình này nhằm mục đích rút kinh nghiệm từ việc chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến mang tai ở Bệnh viện Ung Bướu TP. Hồ Chí Minh với các mục tiêu:
– Khảo sát các đặc điểm lâm sàng và bệnh học của ung thư tuyến mang tai.
– Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến mang tai.
– Xác định các yếu tố tiên lượng của ung thư tuyến mang tai.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất