Vài nhận xét về điều trị gẫy nhiều đoạn ở xương đùi nhân 20 trường hợp
Tên bài báo:Vài nhận xét về điều trị gẫy nhiều đoạn ở xương đùi nhân 20 trường hợp
Tác giả:Nguyễn Đức Phúc, Nguyễn Trung Sinh
Tên tạp chí:Ngoại khoa
Năm xuất bản:1991Số:6Tập:21Trang:34-35
Tóm tắt:
Nhân 20 trường hợp (nam 18, nữ 2), tuổi từ 16-54 bị gãy xương đùi hầu hết do tai nạn giao thông rút ra một số nhận xét: Gãy nhiều đoạn ở xương đùi là một thương tổn rất nặng, phần nhiều trên một bệnh nhân đa chấn thương có tổn thương sọ não, ngực, bụng hoặc một bệnh nhân gãy nhiều xương khác, cần hồi sức tốt và phát hiện kịp thời các tổn thương kèm theo. Ở loại gãy xương đùi phức tạp này, không nên điều trị chỉnh hình, mổ kết hợp xương tốt nhất là các phương tiện vững chắc như nẹp, vít kim loại, kỹ thuật vô trùng cho phép có thể dung nạp một số lượng lớn kim loại mà ít bị nhiễm trùng. Cần bảo vệ việc tưới máu màng xương của các mảnh to, không nên biến chúng thành các mảnh xương kiểu ghép rời, các mảnh xương nhỏ chỉ cần áp vào ổ gãy hoặc cố định thêm với chỉ các gút chậm tiêu, nên bó buộc vòng bằng chỉ kim loại. Khó liền nhất là ổ gãy phía ngoại vi nhất là dùng phương pháp đóng đinh nội tuỷ. Sau mổ, nếu phương pháp kết xương chưa vững cần bó bột tăng cường để chống xoay và dùng kháng sinh phối hợp liều cao, theo dõi và phát hiện kịp thời máu tụ. Thời gian liền xương thường là chậm 12-14 tháng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất