VAI TRÒ CỦA CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN TRONG CHẨN ĐOÁN BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ
VAI TRÒ CỦA CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN TRONG CHẨN ĐOÁN BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ
Nguyễn Tuấn Vũ *, Phan Thanh Hải**, Đặng Vạn Phước***
TÓM TẮT
Bóc tách ĐMC là một cấp cứu nội ngoại khoa khẩn cấp, chẩn đoán cần thực hiện nhanh và chính xác để điều trị kịp thời hạn chế sự lan rộng bóc tách.
Nghiên cứu đặc điểm của 20 trường hợp bóc tác ĐMC tại TTCĐYK cho thấy: Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau ngực hoặc đau bụng nhưng không đặc hiệu, dễ lầm với các tình huống cấp cứu khác.
X quang lồng ngực đa số chỉ thấy dãn ĐMC ngực, không khẳng định được chẩn đoán
Siêu âm tim qua thành ngực rất hữu ích trong chẩn đoán xác định bóc tách ĐMC ngực lên, quai ĐMC và
ĐMC bụng. Siêu âm tim qua thực quản có thể xác định mọi vị trí bóc tách, định vị được ngỏ vào, giúp dự kiến phẫu thuật.
Chụp cắt lớp điện toán xoắn ốc, nhất là chụp cắt lớp xoắn ốc đa mặt cắt ( MSCT ) là phương pháp chẩn đoán nhanh và không xâm nhập, phối hợp với siêu âm tim qua thực quản làm giảm bớt sự cần thiết chụp cản quang ĐMC.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất