Vai trò của kỹ thuật điện đông cao tần trong giải phóng đường thở lớn do chít hẹp

U khí quản thường phát hiện ở giai đoạn muộn với khó thở, thở rít. Có trường hợp nguy kịch, can thiệp ngoại khoa không còn chỉ định. Loại bỏ bằng điện đông cao tần cho kết quả tốt. Mục tiêu:(1) Mô tả các triệu chứng lâm sàng của u khí – phế quản. (2) Xácđịnh hiệu quả của kỹ thuật đốt điện đông giải phóng đường thở.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:20 trường hợp có hẹp khí phế quản do khối u, di chứng lao khí phế quản.Tuổi từ 20 – 71 tuổi, điều trị tại khoa  Hô hấp bệnh viện Bạch Mai từ năm 2004 – 2009. Phương pháp nghiên cứu soi phế quản bằng ống mềm soi phế quản và đốt điện đông cao tần. Kỹ thuật đ ược tiến hành tại phòng mổ có hỗ trợ của gây mê nội khí quản. Ông soi phế quản của Hãng OLYMPUS và máy Fridel (cộng hoà liên bang Đức). Máy tạo nguồn điện cao tần ERBER và các phụ kiện kèm theo của Cộng hoà  liên bang Đức.
Kết quả:có 12 u khí – phế quản lành tính, 5 trường hợp lao nội khí – phế quản, 3 trường hợp tổn t hương lành tính. 17 trường hợp (85%) đốt điện giải phónghoàn toàn lòng khí phế quản. 3 trường hợp (15%) đốt không hiệu quả phải cắt nối khí quản. Kết luận:kỹ thuật điện đông cao tần trong loại bỏ u khí phế quản là kỹ thuật điều trị hiệu quả, tin cậy, ít tai biến. Giá thành thấp, có thể cứu sống được nhiều trường hợp c ó nguy cơ ngạt thở cấp.

Chít hẹp đường thở lớn do u lành hoặc ác tính, di  chứng  sau  đặt  nội  khí  quản,  mở  khí  quản
thường  gặp  trong  bệnh  lý  của  chuyên  khoa  hô hấp. Ở giai đoạn sớm, bệnh thường dễ nhầm với hen phế quản. Khi tổn thương đã gây chít hẹp gần hết khẩu kính khí phế quản mới được phát hiện.
Những trường hợp khối u trong lòng khí phế quản gây tắc nghẽn đường thở trước đây thường tử vong do suy hô hấp cấp . Nhiều trường hợp có thểgiải quyết  bằng  đặt  nội  khí  quản,  mở  khí  quản  cấp cứu. Khi khối u lớn, nằm ở đoạn khí quản trong lồng ngực, xâm lấn nhiều ra xung quanh, khó giải quyết bằng đặt nội khí quản, mở khí quản, ngay cả  đến  phẫu  thuật  cũng  không  còn  chỉ  định. Trong trường hợp đó, người ta thường sử dụngkỹ thuật laser hoặc điện đông cao tần để loại bỏ cản trở trong lòng khí quản và các phế quản lớn.