Vai trò của siêu âm doppler trong chẩn đoán bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Huyết khối tĩnh mạch sâu (HKTMS) là một bệnh thường gặp, là nguyên nhân gây tử vong cao đứng thứ 3 sau bệnh mạch vành và ung thư. Bệnh thường có biến chứng nặng như tắc mạch phổi hoặc suy tĩnh mạch sau huyết khối nên việc chẩn đoán sớm, chính xác để điều trị kịp thời là rất cần thiết. Do đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu:
Nghiên cứu giá trị của phương pháp siêu âm Doppler mạch trong chẩn đoán bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới (HKTMSCD).
I.    ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU
1.    Đối  tượng  nghiên  cứu:  các  bệnh  nhân
khám và điều trị tại viện Tim mạch Quốc gia với biểu hiện nghi ngờ bị bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới.
2.    Phương pháp nghiên cứu: khám lâm  sàng, hỏi bệnh tìm các yếu tố nguy cơ theo mẫu bệnh án. Siêu âm Doppler mạch cho tất cả những đối tượng này bằng máy GE Logiq 500 với đầu dò 7,5 MHz. Đối chiếu kết quả siêu âm Doppler mạch với kết quả chụp tĩnh mạch của 20 bệnh nhân, đánh giá độ nhậy, độ đặc hiệu của phương pháp siêu âm Doppler mạch  trong chẩn đoán bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới.
Mục tiêu: nghiên cứu giá trị của phương pháp siêu âm Doppler mạch trong chẩn đoán bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả, tiến cứu trên 100 bệnh nhân nghi ngờ bị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. Các bệnh nhân được làm siêu âm Doppler mạch (đối chiếu với kết quả chụp tĩnh mạch ở 20 bệnh nhân). Kết quả: để chẩn đoán có huyết khối, siêu âm Doppler mạch có độ nhậy 100%, song còn hạn chế trong chẩn đoán chính xác vị trí tắc tĩnh mạch vùng cẳng chân và các tĩnh mạch trong ổ bụng. Tắc tĩnh mạch chân trái gặp nhiều hơn so với chân phải, vùng đùi khoeo nhiều hơn vùng cẳng chân. Kết luận: siêu âm Doppler mạch là phương pháp có giá trị cao trong chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch chi dưới với độ nhậy cao.