VAI TRÒ CỦA THĂM KHÁM NIỆU ĐỘNG HỌC TRONG ĐIỀU TRỊ NGOAI KHOA TIỂU KHÔNG KIỂM SOÁT KHI GẮNG SỨC Ở PHU NỮ
Niệu động học (NĐH) không chỉ là xét nghiệm cận lâm sàng mà còn là phương pháp thăm khám quan trọng trong bệnh học tiết niệu phụ khoa và bệnh lý sàn chậu nữ giới. Vì vậy trong phạm vi bài này chúng tôi xem NĐH là các phương pháp thăm khám hơn là các xét nghiệm cận lâm sàng đơn thuần.
Bằng các kết quả của thăm khám NĐH, giúp nhà chuyên khoa của ngành Niệu- Phụ khoa có được cơ sở vững chắc để xác đinh chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt các loại bệnh lý khác nhau; các thể lâm sàng khác nhau của một bệnh lý. Thí dụ: đinh bệnh tiểu không kiểm soát khi gắng sức ở phụ nữ (TKKS-GS) và tiểu không kiểm soát đo tràn đầy tràn đây (TKKS-TĐ) trong bí tiểu do bàng quang hỗn loạn thân kinh hay TKKS-TĐ trong bí tiểu đo sa bàng quang thể nặng.
CÁC KỸ THUẬT CƠ BẢN CỦA THĂM KHÁM NĐH
Đo áp lực đồ của bàng quang
Là phương pháp đo áp lực bên trong bàng quang ở thì làm đầy bàng quang và trong quá trình đi tiểu. Phương pháp này cho phép xác định các thông số’ cơ bản.
Độ giãn nở của bàng quang: là mối liên quan của sự gia tăng thể tích và áp lực trong bàng quang trong quá trình làm đầy bàng quang với tốc độ cố đinh :
Bàng quang được làm đầy trong trạng thái bình thường với áp lực cố’ đinh.
Độ giãn nở của bàng quang trong trường hợp bình thường trên 30, có nghĩa là một sự gia tăng áp lực trong bàng quang khoảng 10 cm nước cho thể tích bàng quang vào khoảng 300 ml.
Sự co thắt bàng quang được biểu diễn bằng biên độ và thời gian của sự co thắt cơ détrusor mà không do ảnh hưởng bởi áp lực do co thắt ổ bụng.
Ngoài ra giai đoạn thăm khám này cũng còn cung cấp cho chúng ta vài thông số’ khác như dung tích nước tiểu cho những lần bệnh nhân có nhu cầu đi tiểu khác nhau (B1, B2, B3).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất