VAI TRò CủA VIRUT VIÊM GAN B TRONG BệNH SINH UNG THƯ GAN
VAI TRò CủA VIRUT VIÊM GAN B TRONG BệNH SINH UNG THƯ GAN
Lê Hữu Song, Bệnh viện Trung ương quân đội 108
NguyÔn LÜnh Toµn, Học viện Quân y
TÓM TẮT
Virut viêm gan B (HBV) từ lâu đã được cho là một trong những nguyên nhân gây ung thư gan (UTG). Tuy nhiên, từ trước người ta chủ yếu chứng minh mối liên quan giữa UTG và HBV trêngóc độ phân bố dịch tễ với sự có mặt của các dấu ấn virut trên bệnh nhân UTG.
Gần đây đã có nhiều bằng chứng chứng minh cơ chế phân tử của nhiễm HBV gây UTG. Trong bài viết này tác giả tóm tắt những hiểu biết hiện nay ở mức độ phân tử về vai trò của HBV trong sinh bệnh học UTG.
1. Tình hình dịch tễ bệnh ung thư gan trên thế giới
Ung thư gan là ung thư phổ biến, đứng hàng thứ 5 trong số các bệnh ác tính và là nguyên nhân thứ 3 gây
tử vong, chỉ sau ung thư phổi và dạ dày [1]. Hàng năm có khoảng 500.000 -1.000.000 ca bệnh mới phát hiện, và tử vong khoảng 600.000 người [2]. Mặc dù hiện nay tỷ lệ mắc ung thư gan còn tương đối thấp, tuy nhiên số liệu có xu hướng tăng dần trên các nước phát triển [3].
Ung thư gan là nguyên nhân thứ tư gây tử vong trong số các ung thư, sau ung thư phổi, dạ dày và đại trực tràng. Nhưng đối với nam giới ung thư gan là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 3, còn nữ giới đứng hàng thứ 5 [4].
Ung thư gan thường tăng theo tuổi, tỷ lệ xuất hiện ung thư thường gặp nhất là sau tuổi 65. Mặc dù ung thư gan thường ít gặp ở tuổi dưới 50 ở Bắc Mỹ và Tây Âu, nhưng số liệu gần đây cũng cho thấy tuổi mắc ung thư có xu hướng trẻ hơn trong khoảng thời gian 2 thập kỷ qua [5]. Ung thư gan cũng thường xảy ra trên các bệnh nhân xơ gan. Tại các nước phương Tây tỷ lệ bệnh nhân ung thư gan trên nền xơ gặp trên 90%, trong khi đó tại các nước châu Á và châu Phi thì ung thư gan gặp nhiều hơn trên các bệnh nhân không có xơ gan
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất