VAI TRÒ TIÊN LƯỢNG CỦA C-REACTIVE PROTEIN TRONG NHỒI MÁU NÃO

 Đặt vấn đề:Vai trò của C-reactive protein (CRP) trong sinh lý bệnh nhồi máu não ngày càng được chứng minh rõ ràng hơn.  Chúng tôi khảo  sát mối quan hệ  giữa nồng độ CRP huyết tương với độnặng của nhồi máu não và sự hồi phục chức năng của bệnh nhân nhồi máu não.Phương pháp:Nghiên cứu được thực hiện trên  49  bệnh nhân nhồi máu não tuần  hoàn trước nhập viện trong  vòng 24  giờ  sau khởi  phát triệu chứng.  Nồng độ  hs-CRP,  độ  nặng đột quỵ não theo thang  điểm đột quỵHoa Kỳ (NIHSS) được khảo sát lúc nhập viện.  Sự hồi  phục chức năng hay tử vong sau  3  tháng được đáng giá bằng thang điểm Rankin có hiệu chỉnh (mRS).Kết quả:  Không có mối tương quan  có ý nghĩa giữa nồng độ  hs-CRP lúc nhập viện với độ  nặng của nhồi máu não (r = 0,277, p = 0,054). Tuy nhiên,  nồng độ hs-CRP lạ i tương quan thuận với sự hồi  phục chức năng ở mức độ trung bình -thấp (r = 0,375; p = 0,008).Kết quả: hs-CRP có thể được áp dụng nhằm hỗ trợ tiên lượng cho các bệnh nhân nhồi máu não. Tuy nhiên, vẫn chưa có sự thống nhất giữa các tác giả về  thời điểm khảo sát tối ưu cũng như là điểm cắt thích hợp. Do đó, cần nhiều nghiên cứu sâu hơn về vấn đề này.   hậu quả nghiêm trọng. Theo dữ liệu thống kê năm 2009 (22), tại Mỹ hiện có 6.500.000 người b ị đột quỵ não, trung bình cứ 40 giây là có một người bị đột quỵ não và cứ3-4 phút là có một người tử vong vì  đột quỵ não.  Đột quỵ não là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế và là nguyên nhân gây tử  vong xếp hàng thứ ba, chỉsau bệnh tim mạch và ung thư. Đồng thời, đây cũng là một trong những bệnh có chi phí mắc nhất. Chi phí ước lượng vào năm 2009 là 68,9 tỉđô la, trung bình 140.048  đôla/người. Nghiên cứu của Brown DL và cs (2006) đã dự đoán rằng chi phí trực tiếp và gián tiếp của đột quỵ não tại Mỹ từ 2005 đến 2050 có thể đạt đến 2,2 nghìn tỉ đô la