Vạt mạch xiên: xu thế tiến bộtrong tạo hình thành ngực (Tổng quan)

Koshima và Soeda đ-a ra khái niệm về vạt mạch xiên (VMX) vào năm 1989. Ngày nay, dạng vạt này đ-ợc sử dụng nhiều trong phẫu thuật tạo hình thành ngực, một số VMX th-ờng dùng là: vạtDIEP, vạt ALT,vạt TDAP, vạt GAP. Bài báo tổng quan lại những nghiên cứu về giải phẫu học và ứngdụng của VMX trong tạo hình khuyết thành ngực.

Khái niệmVMX đ-ợcKoshima mô tả năm 1989 [6]. VMX ra đời đánhdấu một kỷ nguyênmới trong phẫu thuật tạo hình. Bắt đầu từ ý t-ởng độc đáo này, hàng loạt các nghiêncứu về giải phẫu cũng nh-ứng dụngVMX đ-ợc tiến hành. Trong phẫu thuật tái tạo vú, VMX của động mạch (ĐM) th-ợng vị sâud-ới, cuống mạch dựa trêncác nhánh mạch máuxuất phát từ ĐM th-ợngvị d-ới xuyên quacơ lên da bụng, đangdần thay thế vạt TRAMcuống liền. Năm 1994, lần đầu tiênVMX 

ĐM th-ợng vị sâu d-ới (DIEP) đ-ợcứngdụng thành công trong tái tạo vú. Thay vì sử dụng các dạng vạt kinhđiển, phẫu thuật viên đãlấy vạt dựatrên mạch xiên làmcuống nuôi. Dạng vạt này tiết kiệm chất liệu hơn, chỉ lấy một phầntổ chức đủ với yêucầu phẫu thuật, nơi cungcấp vạt đ-ợc bảovệ tới mức cần thiết vàít bị tàn phá hơn.

Chức năng ởvùng chotổchức vạt ít bị ảnh h-ởng, nơi nhận vạt cũng bớt gánh nặng dovật liệu tạo hình d-quá nhu cầu.