VIÊM CƠ TIM Ở TRẺ EM: CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
VIÊM CƠ TIM Ở TRẺ EM: CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả sơ lược lâm sàng các bệnh nhi viêm cơ tim cấp(VCTC) và bệnh lý cơ tim dãn nở (BCTDN) trước khi có được chẩn đoán.
Nghiên cứu hồi cứu này khảo sát các bệnh nhi viêm cơ tim cấp và bệnh cơ tim dãn nở đã được điều trị kéo dài trên 10 năm tại 2 bệnh viện tuyến trung ương.
Kết quảcó 62 trẻ được đưa vào nghiên cứu bao gồm 24 trẻ(39%) với chẩn đoán cuối cùng viêm cơ tim cấp, và 38 trẻ(61%) với chẩn đoán bệnh cơ tim dãn nở. Trong số 62 bệnh nhi ban ñầu, 10 trẻ được chẩn đoán VCTC hay BCTDN ngay khi nhập viện, 52 bệnh nhi còn lại đòi hỏi phải đánh giá thêm một thời gian trước khi chẩn đoán xác ñịnh. Các trẻ trong mẫu nghiên cứu có độ tuổi trung bình 3,5 tuổi, trong đó, trẻ nam chiếm 47%, trẻ nữ chiếm 53%. Các triệu chứng than phiền lúc khởi bệnh thường gặp bao gồm thở gấp, nôn ói, ăn kém, nhiễm trùng hô hấp trên, và sốt. Các triệu chứng phát hiện qua khám lâm sàng bao gồm thở nhanh, gan lách to, suy hô hấp, sốt, bất thường khi khám phổi. 63% bệnh nhi có bóng tim lớn trên Xquang ngực, và tất cảbệnh nhi ñều có điện tâm đồ bất thường. Các kết quả này gợi ý trẻVCTC và BCTDN phần lớn thường biểu hiện bằng triệu chứng khó thở. VCTC và BCTDN có thể biểu hiện giống các bệnh lý siêu vi hay bệnh lý ñường hô hấp khác, nhưng gan to phát hiện qua thăm khám, bóng tim to cùng với ñiện tim bất thường là những dấu hiệu có thể giúp phân biệt các chẩn ñoán này với các bệnh lý nhi khoa thường gặp khác.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất