VIÊM MÀNG NÃO DO ANGIOSTRONGYLUS CANTONENSIS TẠI BV BỆNH NHIỆT ĐỚI TỪ NĂM 2002 ĐẾN 2005
VIÊM MÀNG NÃO DO ANGIOSTRONGYLUS CANTONENSIS TẠI BV BỆNH NHIỆT ĐỚI TỪ NĂM 2002 ĐẾN 2005
Phạm Thị Hải Mến
*
, Nguyễn Trần Chính
**
, Lê Thị Xuân***
TÓM TẮT
Viêm màng não do Angiostrongylus cantonensis chỉ mới được lưu ý những năm gần đây ở Việt Nam nhờ sự phát triển kỹ thuật chẩn đóan miễn dịch học Tuy nhiên, việc chẩn đoán tác nhân bệnh lý này vẫn còn bị bỏ sót.
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, triệu chứng lâm sàng, và cận lâm sàng các trường hợp bệnh viêm màng não do Angiostrongylus cantonensis điều trị tại BV bệnh Nhiệt đới từ năm 2002-2005.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Có 36 trường hợp trẻ em và người lớn bị viêm màng não tăng bạch cầu ái toan do A. cantonensis, chủ yếu là nam (78%), trong tuổi lao động (72%), làm việc chân tay (39%). 64% có ăn ốc sống, thời gian ủ bệnh 17 ? 12,5 ngày (1-43). 50% xảy ra vào 3 tháng cuối năm. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt và nhức đầu, chỉ có 47% có dấu màng não, 44% có dấu thần kinh định vị (thường gặp
liệt dây sọ VI, VII). Xét nghiệm huyết thanh có thể dương tính với nhiều ký sinh trùng (75%). Tổn thương
trên CT/MRI não tuỷ không đặc hiệu.
Kết luận: Viêm màng não do Angiostrongylus cantonensis là bệnh lý não màng não đang được phát hiện ngày càng nhiều. Chẩn đoán cần được đặt ra nhất là người sống trong vùng lưu hành, có tiền sử ăn ốc sống. Triệu chứng màng não thường kín đáo nhưng thường có kèm biểu hiện gia tăng bạch cầu ái toan. Một số ít bệnh nhân vẫn còn các di chứng thần kinh khi xuất viện
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất