Viêm tụy cấp nhận xét qua 28 trường hợp
Viêm tụy cấp nhận xét qua 28 trường hợp
Trần Văn Phối // Ngoại khoa. – Năm 1991, tháng , số 4, chuyên đề , tập 21, tr. 29-32,
Hồi cứu 28 trường hợp viêm tụy cấp (VTC) được can thiệp ngoại khoa ở khoa Bộ môn Ngoại tổng quát, Bệnh viện Chợ Rẫy, TP Hồ Chí Minh kết quả cho thấy: Bệnh nhân mổ VTC ở lứa tuổi 30-40 có 8/28, 50-70 tuổi có 11/28, nguyên nhân gây bênh do nghiện rượu (3/28), sỏi mật (1/28) và các nguyên nhân khác. Hình ảnh lâm sàng: Đau vùng thượng vị 100%, kèm nôn 78,5%, cảm ứng phúc mạc 89,6%, xét nghiệm Amylase trong máu và nước tiểu thường cao 15/15 trường hợp, chọc dò ổ bụng có tác dụng hỗ trợ tốt cho chẩn đoán. VTC nặng nhất có thể hoại tử. VTC được mổ cấp cứu với chẩn đoán sai 13/28 nhầm với viêm phúc mac (8/13), tắt ruột (3/13), xuất huyết tiêu hoá (1/13), thai ngoài tử cung vỡ (1/13). Chỉ định mổ những trường hợp VTC đã được xác định. Tỉ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân mổ còn cao (12/28) tập trung vào hai nhóm VTC xuất huyết hoại tử và VTC hoại tử. Hai trong số những nguyên nhân tử vong hàng đầu là suy thận cấp (5/12) và sốc nặng (2/12).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất