VÔ CẢM TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI-XOANG
VÔ CẢM TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI-XOANG
Chọn lựa phương pháp cô cảm thích hợp trong phẫu thuật nội soi mũi-xoang là một thách thức quan trọng với các bác sĩ gây mê do phẫu trường hệ thống mũi-xoang là một phần của đường thở, và các bệnh mũi-xoang thường có liên quan đến rất nhiều
bệnh lý nội khoa khác. Chương này trình bày qui trình khám tiền mê bệnh nhân phẫu thuật nội soi mũi-xoang, nhắc lại các phương tiện theo dõi sinh hiệu, thuốc cần dùng, kỹ thuật vô cảm và các biến chứng có thể xảy ra trong vô cảm tại chỗ và gây mê toàn thân. Qui trình theo dõi và săn sóc bệnh nhân có nguy cơ co thắt phế quản và tiêu chuẩn cho người bệnh xuất viện.
CHUẨN BỊ TRƯỚC MỔ
Mặc dù bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi mũi-xoang đa số ở trong lứa tuổi trẻ đến trung niên, những bệnh nhân viêm xoang cần phải phẫu thuật có thể ở trong trong độ tuổi từ 13 đến 80, một số bệnh nhân có các bệnh nội khoa có thể gây nên các biến chứng nghiêm trọng trong quá trình vô cảm.
Các vấn đề nội khoa thường gặp nhất ở các bệnh nhân được phẫu thuật nội soi mũixoang là suyển (50% trường hợp), cơ địa dễ co thắt phế quản (30% trường hợp), tam chứng SAMSTER (polýp mũi và suyễn có nhạy cảm vơi aspirin) (80%).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất