VỠ KHÍ – PHẾ QUẢN TRONG CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN
VỠ KHÍ – PHẾ QUẢN TRONG CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN
Trần Quyết Tiến*
Tóm tắt:Từ tháng 1/ 2002 đến tháng 12 / 2003 tại Khoa Ngoại Lồng ngực bệnh viện Chợ Rẫy đã mổ 14 trường hợp vỡ Khí – phế quản chấn thương. Nam: 12 trường hợp, Nữ 2 trường hợp.
Chẩn đoán:lâm sàng và X quang giúp định hướng cho chẩn đoán. Chẩn đoán xac định dựa trên nội soi phế quản mềm.
Chỉ định mổ:khi có chẩn đoán xác định tổn thương khí – phế quản; trước mổ: 10 trường hợp, 2 trường hợp mở ngực vì chảy máu nhiều hoặc khí ra nhiều qua ống dẫn lưu và nội soi mềm được thực hiện trong khi mổ phát hiện tổnthương khí – phế quản.
Xử trí:khâu lại khí – phế quản vỡ: 11 trường hợp. Cắt ngắn và nối lại phế quản gốc: 1 trường hợp. Cắt thùy phổi: 2 trường hợp.
Biến chứng:suy hô hấp, dùng máy thở trong 3 –5 ngày: 3 trường hợp. Viêm phổi: 1 trường hợp. Tử vong: 2 trường hợp. Nguyên nhân: viêm phổi nặng,suy hô hấp: 1 trường hợp; Suy hô hấp, viêm mủ màng phổi, nhiễm trùng huyết: 1 trường hợp
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất