XÁC ĐỊNH CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG Ở BỆNH NHÂN TẢ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN 103 TRONG VỤ DỊCH 2007 – 2009

 Dịch tả do  Vibrio  nhóm O1  týp Ogawa gây ra, khởi nguồn từ Hà Nội đã nhanh chóng lan khắp miền Bắc với số mắc > 8.000 trường hợp và 1 tử vong. Từ 10  –  2007 đến 6  –  2009,  tại Bệnh viện 103, đã tiếp nhận, điều trị > 1.000 trường hợp, trong đó có 130 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác  định (+) với phẩy khuẩn tả. Nghiên cứu so sánh giữa 95 BN tả không sốc với 35 BN tả có sốc nhằm tìm hiểu các yếu tố có giá trị tiên lượng mức độ nặng của bệnh. Một số yếu tố có giá trị tiên lượng sau: BN mắc bệnh tả có sốc có tuổi cao; nhập viện muộn sau 2 4 giờ; không được  bï  nước trước khi vào viện; tiêu chảy > 20 lần/ngày; tiêu chảy kéo dài > 3 ngày; phân màu trắng đục; nôn, nôn > 10 lần/ngày, nôn kéo dài > 24 giờ; Hct ≥ 46%; BC ≥ 12 G/l;  ure, creatinin máu ≥ 106  µmol/l, glucose máu ≤ 4,0 mmol/l; Na+máu ≤ 120 mmol/l; K+máu ≤ 3 mmol/l; Cl -máu ≤ 90 mmol/l