Xác định gien aap, aggr, và asta của các chủng etec, epec, eiec và e. coli không gây tiêu chảy

Các gien aap, aggR, astA có vai trò quan trọng trong cơchế gây bệnh của EAEC. Ngoài ra, chúng có thể còn có mặt cả ở những E. coli khác. Mục tiêu:Xác định sự phân bố của gien aap, aggR, astA ở các chủng ETEC, EPEC, EIEC và E. coli không gây tiê u chảy. Đối tượng, phương pháp:75 chủng E. coli gây tiê u chảy thuộc ba loại EIEC, EPEC, ETEC và 100 chủ ng E. coli khônggây tiêu chả y. Kỹ thuật PCR với cá c cặp mồ i đặc hiệu được sử dụng để phát hiện các gien này. Kết quả:Cả ETEC, EPEC và EIEC đều mang các gien aap, aggR và astA với tỷ lệ từ 7% đến 72,7%. Tỷ lệ mang gien aap cao nhất gặp ở EIEC (72,7%), aggR gặp ở EIEC (45,5%), và astA ở ETEC (50%). 14% các chủng E. coli được coi là không gây tiêu chảy mang gien aggR và trên 30% các E. coli này mang gien aap và astA. Kết luận:Kết quả của nghiên cứu đã đóng góp vào hiể u biế t thêm về sự phân bố của các gien aap, aggR, và astA ở các chủng ETEC, EPEC, và EIEC cũng như các chủng E. coli được coi là không gây tiêu chảy.

Tiêu chả y là một trong những nguyê n nhâ n thườ ng gặ p nhất về tỷ lệ mắc và tử vong cho trẻ em trên toàn thế giới; đặc biệt, ở những nước đang phát triển. Theo Tổ chức Y tế thế giới, ở các nướ c này, hàng nă m có khoảng 1,3 tỷ lượt trẻ em bị tiêu chảy và từ 4 đến 10 triệu trường hợ p tử vong, phần lớn là trẻ em dưới 5 tuổi [1, 2]. Trong số các căn nguyê n vi khuẩ n gâ y tiêu chảy, các E. coli đó ng vai trò quan trọng. Các DEC được chia thành năm nhóm chính dự a trên đặc điểm lâm sàng củ a bệ nh tiê u chả y, dịch tễ họ c, typ huyế t thanh, và sự có mặt của các yế u tố độc lực. Trong đó, cá c yếu tố độc lực có ý nghĩa quyết định. Chú ng là E. coli bám dính kếttập đường ruột (enteroaggRegative E. coli-EAEC), E. coli gây xuấ t huyết đường ruột (enterohaemorrhagic E. coliEHEC), E. coli xâ m nhậ p đườ ng ruột (enteroinvasive E. coli-EIEC), E. coli gây bệ nh lý đường ruột (enteropathogenic E. coli), và E. coli sinh độc tố ruột (enterotoxigenic E. coli-ETEC) [3]. Các chủ ng E. coli gây bệ nh bằ ng cá c cơ chế khác nhau được qui định bởi các yếu tố độc lực do cá c gien tương ứng mã hóa. Trong số các gien này, aap, aggR, và astA được nghiê n cứu khá nhiều trong cơ chế gây bệnh củ a EAEC. Tuy nhiên, cá c gien nà y đôi khi còn có ở những chủ ng E. coli gây tiêu chả y khá c ngoài EAEC. Đặc biệt, chúng cò n có mặt cả ở nhữ ng chủ ng E. coli được coi là ’’không gây tiêu chả y’’. Đây là một vấ n đề đang được quan tâ m vì ngà y càng có nhiề u nghiên cứ u tập trung vào việc cá c định nhữ ng yếu tố có vai trò quan trọng trong cơ chế bệ nh sinh của tiêu chảy do E. coli. Thêm vào đó, nhiều chủng E. coli có mang nhữ ng gien độc lực này nhưng chưa đượ c xếp vào cá c nhóm E. coli gây tiêu chảy đã đượ c thừa nhậ n. Do vậy, tìm hiể u sự phân bố của cá c gien này có ý nghĩa trong việc phâ n loại E. coli gây tiêu chả y, phát triển các kỹ thuật chẩn đoá n và hiểu thê m về cơ chế gâ y bệ nh của chú ng. Vì lý do trê n, nghiê n cứ u nà y đượ c tiế n hà nh vớ i 2 mục tiêu:
1. Xác định tỷ lệ mang gien aap, aggR, astA ở các chủng E. coli loại ETEC, EPEC và EIEC.
2. Xác định tỷ lệ mang gien aap, aggR, astA ở các chủng E. coli không gâ y tiêu chảy