XÁC ĐỊNH NỒNG ĐỘ THAM CHIẾU CỦA CYSTATIN C HUYẾT THANH TRONG PHÂN ĐỘ TỔN THƯƠNG CẤP THEO RIFLE Ở BỆNH NHÂN HỒI SỨC CẤP CỨU

by

XÁC ĐỊNH NỒNG ĐỘ THAM CHIẾU CỦA CYSTATIN C HUYẾT THANH TRONG PHÂN ĐỘ TỔN THƯƠNG CẤP THEO RIFLE Ở BỆNH NHÂN HỒI SỨC CẤP CỨU

 Nghiên cứu 58 bệnh nhân (BN)  được lựa chọn theo tiêu chuẩn khuyến cáo của Hội Hồi sức Mỹ (1999), điều trị tại  Khoa  Cấp cứu Hồi sức,  Bệnh viện  TWQĐ  108 và  Bệnh viện  103 từ tháng 12  -2010 đến 07  –  2011. BN khi vào viện được lấy máu xét nghiệm  creatinin,  cystatin C và các xét nghiệm khác tại cùng một thời điểm trong vòng 24 giờ đầu, thu thập các chỉ số lâm sàng và cận lâm sàng. Định lượng nồng độ cystatin C huyết thanh theo  phương pháp đo độ đục miễn dịch bằng máy Cobas 6000/Hitachi. Xác  đÞnh giá trị tham chiếu của  cystatin C huyết thanh theo phân độ RIFLE  để đánh giá mức độ tổn thương thận cấp (TTTC) BN hồi sức cấp cứu:

– R (risk: nguy cơ): 1,27 ± 0,10 mg/l.
– I (injury: tổn thương): 1,47 ± 0,22 mg/l.
– F (failure: suy thận): 1,80 ± 0,39 mg/l.
 
Một số nghiên cứu cho thấy, 67% suy thận cấp ở khoa hồi sức cấp cứu là suy thận cấp tiến triển và 45 – 50% suy thận cấp sau khi BN nhập viện. Nhưng suy thận cấp xuất hiện muộn thường gặp trong bệnh cảnh suy đa tạng ở BN hồi sức, vì vậy, tiên lượng thường xấu hơnvà tỷ lệ tử vong cao.
 
Việc chẩn đoán sớm TTTC để có can thiệp điều trị kịp thời, giảm tỷ lệ tử vong là vấn đề mang tính thời sự có giá trị trong chuyên ngành hồi sức cấp cứu

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment