BÁO CÁO CA LÂM SÀNG SCHWANNOMA MŨI XOANG BÊN PHẢI – MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP VÀ TỔNG KẾT TRÊN Y VĂN

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG SCHWANNOMA MŨI XOANG BÊN PHẢI – MỘT TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP VÀ TỔNG KẾT TRÊN Y VĂN
Nguyễn Thị Nhân1, Vũ Đăng Lưu2, Lại Thu Hương2, Vũ Thị Nhung3
1 khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Đại học y hà nội
2 Trung tâm điện quang – Bệnh viện Bạch Mai
3 Trung tâm Giải Phẫu Bệnh – bệnh viện Bạch Mai
U tế bào schwann là một u bao dây thần kinh ngoại biên lành tính, có thể xảy ra ở bất kì vị trí nào trong cơ thể. U tế bào schwann vùng mũi xoang là không phổ biến, chiếm ít hơn 4% tổng số u tế bào schwann vùng đầu, cổ. Chúng tôi xin báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ, 61 tuổi được chẩn đoán u tế bào schwann vùng mũi xoang bên phải. Bệnh nhân vào viện vì sưng
vùng mũi kèm chảy dịch nhầy máu khoảng 4 tháng. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi lấy toàn bộ khối u, không có biến chứng sau mổ, không thấy tái phát sau 8 tháng theo dõi.

Bệnh nhân nữ, 61 tuổi. Bệnh diễn biến khoảng 4  tháng  nay,  bệnh  nhân  vào  viện  vì  sưng  vùng  mũi kèm theo chảy dịch mũi nhầy máu, không ngạt mũi, đã điều trị thuốc nhiều đợt không đỡ, khám tại phòng khám bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương. Tiền sử bản thân và gia đình: chưa phát hiện gì bất thường. Nội soi tai mũi họng thấy:Khối khe mũi giữa bên phải, bề mặt nhẵn, màu đục, tăng sinh mạch.2. Cận lâm sàng2.1    Chụp cắt lớp vi tính(CLVT) mũi xoang có tiêm thuốc cản quang: vùng sàng trước phải có khối choáng chỗ kích thước 31x17x39mm, tỷ trọng tổ chức, ngấm thuốc sau tiêm, phát triển đè đẩy lên vùng xoang trán phải,  mỏng  xương  trần  sàng,  xương  chính  mũi  phải nhưng không thấy dấu hiệu xâm lấn.Hình 1. Hình khối u mũi xoang bên phải trên CLVT xoang2.2. Cộng hưởng từ (MRI) sọ não có tiêm thuốc đối quang từ: Vùng sàng trước bên phải có khối tổn thương kích thước 40x19x32mm, bờ đều, không xâm SUMMARYSchwannomas are benign peripheral nerve sheath tumours, that may occur throughout the body. Paranasal schwannomas are  uncommon  lesion  representing  less  than  4%  of  all  head  and  neck  schwannomas.  We  report  a  case  of  Right  Sinonasal  Schwannoma    in  a  61-year-old  woman.  She  admited  Bach  Mai  hospital  because  of  swelling  of  the  right  paranasal  and  bloody mucus for about 4 months. Patients underwent laparoscopic surgery, the mass was removed successfully without any postoperative complication, there was no recurrence within 8 months of follow up.Key word: Paranasal schwannomas.DIỄN ĐÀNMEDICAL FORUM