BIỂU HIỆN VEGF-R1 VÀ VEGF-R2 Ở BỆNH NHÂN ĐƠN THAI CÓ HỘI CHỨNG DẢI XƠ BUỒNG ỐI

BIỂU HIỆN VEGF-R1 VÀ VEGF-R2 Ở BỆNH NHÂN ĐƠN THAI CÓ HỘI CHỨNG DẢI XƠ BUỒNG ỐI
Nguyễn Duy Ánh1, Nguyễn Thị Sim1, Phan Huyền Thương1
Trần Thị Phương Thảo2, Lương Thị Lan Anh3, Thân Thị Thu Cảnh3
Nguyễn Văn Điều2, Nguyễn Duy Bắc2, Hoàng Văn Tổng2
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá biểu hiện của VEGF-R1 và VEGF-R2 ở bệnh nhân (BN) song thai, đơn thai và đơn thai có hội chứng dải xơ buồng ối tại hai thời điểm quý 1 và quý 2 thai kỳ trong máu ngoại vi của người mẹ. Đối tượng và phương pháp: Xác định nồng độ VEGF-R1 và VEGF-R2 trong huyết tương người mẹ bằng phương pháp ELISA. Kết quả: VEGF-R1 tăng cao ở nhóm song thai so với nhóm đơn thai tại cả hai thời điểm quý 1 và quý 2 của thai kỳ. Ngược lại, VEGF-R2 ở nhóm đơn thai cao hơn so với nhóm song thai và chỉ cao hơn tại quý 1 của thai kỳ. Không thấy sự khác biệt VEGF-R1 và VEGF-R2 giữa nhóm đơn thai và nhóm đơn thai có hội chứng dải xơ buồng ối. Kết luận: VEGF-R1 và VEGF-R2 có vai trò quan trọng trong điều hòa và ổn định mạch ở các thai đôi và thai đơn.

Trong quá trình mang thai, những biến chứng chu sinh như sinh non, thai chết lưu, bất thường trong tăng trưởng thai nhi, hay truyền máu song thai thường xuất hiện nhiều hơn ở thai đôi so với thai đơn [1]. Trong đó, dải xơ buồng ối là một trong những biến chứng nguy hiểm và để lạihậu quả nặng nề nhất. Dải xơ buồng ối là một loạt các dị tật bẩm sinh bao gồm sự phá vỡ, biến dạng và dị tật các cơ quan của thai nhi với tỷ lệ ước tính trong 1.000 – 15.000 ca sinh sẽ có 1 ca bị dải xơ buồng ối và 1 trong 70 ca sẽ có thai chết lưu [2]. Sự xuất hiện nhiều sợi dài trong buồng ối bám vào và quấn lấy thai nhi, tạo thành các vòng co thắt dẫn tới sự co thắt các cơ quan đang phát triển bình thường, một số trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn tới gián đoạn mạch và cắt cụt các cấu trúc liên quan của cơ thể. Sự kết dính dải xơ ngay cả khi không bị thắt lại cũng có thể dẫn tới những tác động cơ học bất lợi làm biến dạng các cơ quan liên quan.