Cận thị

Cận thị

Định nghĩa

Cận thị là một điều kiện
tầm nhìn chung, trong đó có thể nhìn thấy các vật thể gần một cách rõ ràng, nhưng
đối tượng ở xa hơn là mờ.

Mức độ cận thị xác định
khả năng để tập trung vào vật thể ở xa. Những người bị cận thị nặng có thể thấy
rõ các đối tượng chỉ là một vài inch, trong khi những người bị cận thị nhẹ có
thể thấy rõ ràng một số đối tượng.

Cận thị có thể phát triển
dần dần hoặc nhanh chóng, thường xấu đi trong thời thơ ấu và niên thiếu. Cận thị
có xu hướng trong gia đình.

Khám mắt cơ bản có thể
xác nhận cận thị. Có thể dễ dàng đúng các điều kiện với kính hoặc kính áp tròng.
Một tùy chọn khác điều trị cận thị là phẫu thuật.

Các triệu chứng

Là cận thị nặng có thể
có nghĩa:

Các đối tượng xa xuất
hiện mờ.

Cần phải nheo mắt để nhìn
thấy rõ ràng.

Có đau đầu gây ra bởi
quá mỏi mắt.

Cận thị thường được phát
hiện đầu tiên trong thời thơ ấu và là phổ biến nhất trong những năm học sớm thông
qua thiếu niên sau đó. Một đứa trẻ bị cận thị có thể:

Liên tục lác.

Cần phải ngồi rất gần với
truyền hình, màn hình phim hay bảng đen.

Giữ các cuốn sách rất gần
trong khi đọc.

Dường như không ý thức
các đối tượng từ xa.

Nháy mắt quá mức.

Chà xát đôi mắt thường
xuyên.

Đến gặp bác sĩ khi

Nếu độ về cận thị đủ không
thể thực hiện một nhiệm vụ như muốn, hoặc nếu chất lượng của tầm nhìn làm giảm đi
sự thú vị của các hoạt động, gặp bác sĩ mắt. Có thể xác định mức độ cận thị và
tư vấn cho các lựa chọn để sửa lại tầm nhìn.

Vì nó có thể không phải
luôn luôn sẵn sàng rõ ràng đang gặp rắc rối với tầm nhìn, Học viện mắt Mỹ đề
nghị khoảng thời gian sau đây để khám mắt thường xuyên:

Người lớn

Nếu có nguy cơ cao về bệnh
mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp – được khám mắt mỗi 2 – 4 năm lên đến tuổi
40, sau đó mỗi 1 – 3 năm từ 40 đến 54, và cuối cùng mỗi 1 – 2 năm cho những người
55 và lớn hơn.

Nếu không đeo kính hoặc
không có triệu chứng rắc rối mắt và có nguy cơ thấp, các bệnh về mắt đang phát
triển, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, khuyến cáo có một bài kiểm tra mắt ở
khoảng cách sau đây.

Ít nhất một lần giữa tuổi
dậy thì và tuổi 40, và sau đó mỗi năm đến 10 năm nếu không có vấn đề về thị lực
hoặc yếu tố nguy cơ cho bệnh về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp.

Giữa các độ tuổi từ 40
và 64 – mỗi 2 – 4 năm.

65 tuổi trở lên – mỗi 1
– 2 năm.

Nếu đeo kính hoặc địa
chỉ liên hệ, sẽ cần phải kiểm tra đôi mắt hàng năm. Hãy hỏi bác sĩ mắt thường
xuyên cần lên lịch các cuộc hẹn thế nào. Nhưng, nếu nhận thấy bất kỳ vấn đề với
tầm nhìn, một cuộc hẹn với bác sĩ mắt càng sớm càng tốt, ngay cả khi gần đây đã
có một bài kiểm tra mắt. Mờ mắt, ví dụ, có thể đề nghị cần một thay đổi đơn thuốc,
hoặc có thể là một dấu hiệu của vấn đề khác.

Trẻ em và thanh thiếu
niên

Trẻ em cần được sàng lọc
bệnh về mắt và được kiểm tra tầm nhìn bởi một bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa
hoặc sàng lọc được đào tạo khác ở các lứa tuổi sau đây và khoảng thời gian.

Giữa sinh và 3 tháng.

Từ 6 tháng đến 1 năm.

Khoảng 3 năm.

Khoảng 5 năm.

Ngoài ra, khuyến cáo trẻ
em tuổi đi học được kiểm tra tại trường hoặc thông qua các chương trình cộng đồn,g
khoảng hai năm một lần kiểm tra các vấn đề tầm nhìn.

Nguyên nhân

Cận thị là một loại tật
khúc xạ. Điều đó có nghĩa không thể nhìn thấy rõ ràng bởi vì ánh sáng đi vào mắt
không uốn cong (khúc xạ) đúng cách.

Tầm nhìn bình thường

Để tập trung những hình
ảnh nó thấy, mắt dựa vào hai phần quan trọng:

Các giác mạc, bề mặt rõ
ràng trước mắt.

Các ống kính, một cấu
trúc rõ ràng trong mắt mà thay đổi hình dạng để giúp các đối tượng tập trung.

Trong một con mắt hoàn
toàn, mỗi hình tập trung vào những yếu tố này có một đường cong hoàn hảo mịn như
bề mặt của một quả bóng. Giác mạc và ống kính với độ cong như bẻ cong (khúc xạ)
tất cả ánh sáng đến theo cách như vậy là để tạo ra một hình ảnh mạnh tập trung
vào võng mạc, ở phía sau mắt.

Một lỗi khúc xạ

Tuy nhiên, nếu giác mạc
hoặc ống kính không đồng đều và nhẹ nhàng uốn cong, tia sáng khúc xạ không đúng,
và có tật khúc xạ. Cận thị là một loại tật khúc xạ. Cận thị có thể xảy ra khi
giác mạc cong quá nhiều hoặc khi mắt dài hơn bình thường. Thay vì tập trung chính
xác trên võng mạc, ánh sáng tập trung ở phía trước của võng mạc, kết quả là xuất
hiện mờ cho các đối tượng ở xa.

Các lỗi khúc xạ

Ngoài cận thị, các lỗi
khác khúc xạ bao gồm:

Viễn thị (hyperopia). Điều
này xảy ra khi giác mạc là cong quá ít hoặc mắt ngắn hơn từ trước ra sau hơn bình
thường. Hiệu ứng này là đối diện của cận thị. Ánh sáng được tập trung ngoài phía
sau mắt, làm cho các đối tượng gần đó mờ. Thường có thể nhìn thấy rõ các đối tượng
xa xôi.

Loạn thị. Điều này xảy
ra khi giác mạc là cong dốc hơn theo một hướng khác. Loạn thị làm mờ tầm nhìn.
Thông thường, những hình ảnh nhìn thấy sẽ bị mờ hơn theo một hướng khác. Ví dụ,
hình ảnh theo chiều ngang có thể được nhiều hơn từ tập trung hơn là các hình ảnh
theo chiều dọc hoặc chéo.

Yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố nguy cơ làm
tăng nguy cơ phát triển cận thị, như:

Lịch sử gia đình. Cận
thị có xu hướng trong gia đình. Nếu một trong cha mẹ là cận thị nặng, nguy cơ cận
thị đang phát triển tăng lên. Nguy cơ thậm chí còn cao hơn nếu cả hai cha mẹ cận
thị nặng.

Sinh non. Trẻ sinh non
có nhiều khả năng có điều kiện mắt, có thể ảnh hưởng đến hình dáng của mắt, tăng
nguy cơ cận thị.

Làm việc. Một số nghiên
cứu đã chỉ ra rằng có một sự gia tăng của cận thị giữa những người làm rất nhiều
việc đọc hoặc làm việc gần gũi khác.

Các biến chứng

Cận thị có thể được kết
hợp với một số biến chứng như:

Giảm chất lượng cuộc sống.
Cận thị có thể ảnh hưởng chất lượng sống. Có thể không có khả năng thực hiện một
nhiệm vụ cũng như muốn, và tầm nhìn hạn chế có thể làm giảm đi sự thú vị hoạt động
hàng ngày.

Mỏi mắt. Nheo mắt nhìn
thấy từ xa có thể gây mỏi mắt và nhức đầu.

Khiếm an toàn. Vì sự an
toàn của chính mình và của người khác, không lái xe hay vận hành thiết bị nặng
nếu có một vấn đề tầm nhìn.

Bệnh tăng nhãn áp. Cận
thị nặng làm tăng nguy cơ của bệnh tăng nhãn áp đang phát triển, một bệnh mắt
nghiêm trọng có tiềm năng.

Rách và bong võng mạc.
Nếu cận thị nặng có ý nghĩa, có thể là võng mạc của mắt mỏng. Võng mạc mỏng hơn,
cao hơn nguy cơ phát triển võng mạc rách hoặc bong võng mạc. Nếu gặp một sự khởi
đầu bất ngờ của nhấp nháy, hạt nổi hoặc một bức màn đen tối hoặc bóng qua một
phần của mắt, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức. Bong võng mạc là một cấp cứu
y tế, và thời gian là rất quan trọng. Trừ khi tách võng mạc là phẫu thuật kịp
thời, điều kiện này có thể gây mất thị lực vĩnh viễn trong mắt bị ảnh hưởng.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Cận thị được chẩn đoán
bằng kiểm tra mắt cơ bản. Kiểm tra mắt hoàn thành bao gồm một loạt các bài kiểm
tra. Bác sĩ mắt có thể sử dụng dụng cụ khác nhau, nhằm ánh sáng trực tiếp vào mắt
và yêu cầu xem xét thông qua một loạt các ống kính. Mỗi thí nghiệm cho phép bác
sĩ để kiểm tra một khía cạnh khác nhau về tầm nhìn.

Phương pháp điều trị và
thuốc

Mục tiêu của điều trị cận
thị là để giúp ánh sáng tập trung vào võng mạc thông qua việc sử dụng các ống kính
hiệu chỉnh hoặc phẫu thuật khúc xạ.

Sửa chữa ống kính

Đeo kính xử lý khắc phục
cận thị bằng cách chống lại việc tăng độ cong của giác mạc hoặc tăng chiều dài
của mắt. Các loại ống kính hiệu chỉnh bao gồm:

Kính đeo mắt. Kính mắt đến
trong nhiều phong cách và rất dễ sử dụng. Kính đeo mắt có thể sửa một số vấn đề
tầm nhìn cùng một lúc, chẳng hạn như cận thị và loạn thị. Kính đeo mắt có thể là
giải pháp kinh tế nhất và dễ sửa chữa nhất.

Ống kính. Liên hệ nhiều
loại kính áp tròng có sẵn – cứng, mềm, mặc mở rộng, dùng một lần, cứng nhắc khí
thấm (RGP) và bifocal. Hãy hỏi bác sĩ mắt về những ưu khuyết điểm của mình và và
những gì có thể tốt nhất.

Phẫu thuật khúc xạ

Điều trị này sửa chữa cận
thị bằng cách định hình lại độ cong của giác mạc. Phương pháp phẫu thuật khúc xạ
bao gồm:

Laser hỗ trợ tại chỗ
keratomileusis (LASIK). LASIK là một thủ tục trong đó bác sĩ nhãn khoa sử dụng
một dụng cụ gọi là keratome hoặc laser đặc biệt được gọi là một laser femto giây
để thực hiện một vòng tròn, cắt mỏng khớp nối vào giác mạc. Bác sĩ phẫu thuật mắt
sau đó sử dụng một loại laser, gọi là laser Excimer, để loại bỏ các lớp từ trung
tâm của giác mạc để làm phẳng mái vòm hình dạng của nó.

Laser hỗ trợ
keratomileusis subepithelial (LASEK). Thay vì tạo một flap ở giác mạc, bác sĩ
phẫu thuật tạo ra một nắp bảo vệ chỉ trong của vỏ mỏng giác mạc (biểu mô). Bác
sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một laser Excimer để định hình lại lớp bên ngoài của
giác mạc và san bằng độ cong của nó và sau đó đặt lại vị trí nắp biểu mô. Để
khuyến khích chữa bệnh, một ống kính liên hệ với băng được đeo vài ngày sau khi
thủ tục này.

Chiết quang keratectomy
(PRK). Quá trình này cũng tương tự như LASEK, ngoại trừ bác sĩ phẫu thuật loại
bỏ các biểu mô. Nó sẽ mọc lại tự nhiên, phù hợp với hình dạng mới của giác mạc.
Giống như LASEK, PRK đòi hỏi việc sử dụng một ống kính liên hệ với băng sau thủ
thuật.

Cấy ghép buồng trước ống
kính nội nhãn (IOL). Những thấu kính này được phẫu thuật cấy ghép vào mắt, ống
kính trước tự nhiên của mắt. Có thể là một lựa chọn cho những người vừa đến cận
thị nặng, mặc dù các ống kính này hiện không có sự chấp thuận của Cục Quản lý Dược
Thực phẩm và chỉ duy nhất cho điều trị cận thị. IOL cấy ghép hiện không được
coi là một lựa chọn điều trị chính thống.

Tất cả các ca phẫu thuật
mắt có một số mức độ rủi ro, và các biến chứng có thể từ các thủ tục này bao gồm
nhiễm trùng mắt, sẹo giác mạc, giảm thị lực và sai số trực quan, chẳng hạn như
nhìn thấy quầng sáng quanh đèn chiếu sáng vào ban đêm. Thảo luận về tiềm năng rủi
ro với bác sĩ.

Phong cách sống và biện
pháp khắc phục

Mặc dù không thể ngăn
ngừa cận thị, có thể giúp bảo vệ đôi mắt và tầm nhìn. Thực hiện theo các bước
sau:

Kiểm tra mắt. Bất kể nhìn
thấy như thế nào, kiểm tra mắt thường xuyên cho các vấn đề.

Kiểm soát bệnh mãn tính.
Điều kiện nhất định, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và huyết áp cao, có thể ảnh
hưởng đến tầm nhìn nếu không nhận được điều trị thích hợp.

Nhận biết các triệu chứng.
Đột ngột mất thị giác ở một mắt, mờ đột ngột hoặc mờ mắt, ánh sáng nhấp nháy, đốm
đen, hoặc quầng hoặc cầu vồng xung quanh đèn có thể báo hiệu một vấn đề mắt
nghiêm trọng, chẳng hạn như xuất huyết mắt hoặc bong võng mạc, đòi hỏi phải chăm
sóc y tế khẩn cấp. Các triệu chứng tương tự có thể được gây ra bởi các vấn đề y
tế nghiêm trọng khác, như bệnh tăng nhãn áp cấp tính hoặc đột quỵ. Nói chuyện với
bác sĩ ngay nếu gặp những triệu chứng này.

Bảo vệ mắt khỏi ánh nắng
mặt trời. Đeo kính mát cả hai khối tia tử ngoại A (UVA) và (cực tím UVB) bức xạ
B. Điều này đặc biệt quan trọng nếu dành nhiều giờ dưới ánh mặt trời hoặc đang
dùng thuốc theo toa làm tăng độ nhạy cảm với tia cực tím.

Ăn thức ăn lành mạnh.
Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều trái cây và rau quả, trong đó
có hiển thị để tăng cường sức khỏe mắt. Hãy thử thực phẩm có chứa vitamin A và
beta carotene như cà rốt. Rau lá xanh đậm và cá cũng có thể đặc biệt hữu ích
cho sức khỏe của mắt.

Không hút thuốc. Cũng
như hút thuốc là không tốt cho phần còn lại của cơ thể, nó có thể ảnh hưởng đến
sức khỏe con mắt.

Sử dụng kính. Kính tối ưu
hóa tầm nhìn. Có bài kiểm tra thường xuyên sẽ đảm bảo rằng toa kính là đúng.

Sử dụng ánh sáng tốt. Sử
dụng ánh sáng thích hợp cho tầm nhìn tối ưu.

Phòng chống

Mặc dù một số nỗ lực
khoa học đã được thực hiện để ngăn chặn hoặc làm chậm sự tiến triển của cận thị,
có nhiều cách không được chứng minh để ngăn chặn tình trạng xảy ra hoặc tiến
triển.


Nguồn: https://yhnbook.blogspot.com/2018/08/can-thi.html

Leave a Comment