Cơ cấu bệnh tật tại khoa điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Đống Đa năm 2017 – 2019

Cơ cấu bệnh tật tại khoa điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Đống Đa năm 2017 – 2019
Đỗ Thị Thanh Toàn1, Cao Thị Nhung1, Lưu Ngọc Minh1, Đinh Thái Sơn1, Lê Minh Giang1, Đoàn Quốc Hưng1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu được thực hiện trên bệnh nhân đến khám và điều trị nội trú ở Bệnh viện Đa khoa Đống Đa với mục tiêu mô tả cơ cấu bệnh tật của bệnh nhân đến điều trị nội trú ở Bệnh viện Đa khoa Đống Đa năm 2017 – 2019. Kết quả cho thấy, trong 3 năm 2017 – 2019 các bệnh thuộc Chương I: Nhiễm khuẩn và ký sinh vật và Chương X Bệnh hô hấp đều có tỉ lệ khám cao, với các tỉ lệ lần lượt là Chương I: 29,7%; 11,5%, 20,1% và Chương X: 21,0%; 25,1% và 24,5%. Chương bệnh có tỷ lệ bệnh nhân đến khám ít trong các năm 2017 – 2019 là Chương XVI: Một số bệnh xuất phát trong thời kỳ chu sinh, Chương XV: Chửa đẻ và sau đẻ với số lượt là 0 – 10 lượt. Các năm 2017 – 2019 bệnh viêm phổi và viêm phế quản và viêm tiểu phế quản cấp mắc cao hơn các bệnh khác, với các tỷ lệ theo năm 2017 – 2019 lần lượt là bệnh viêm phổi: 6,6%; 8,2%; 8,5% và viêm phế quản và tiểu phế quản cấp: 5,3%; 5,8%; 5,7%. Việc xác định mô hình bệnh tật giúp đưa ra chiến lược phù hợp cho Bệnh viện Đa khoa Đống Đa trong việc lập kế hoạch và chuẩn bị tốt hơn cho việc điều trị bệnh.

Cơ  cấu  bệnh  tật  trên  thế  giới  đang  ngày càng  chuyển  dịch,  tuy  nhiên  nó  vẫn  gây  ra gánh nặng bệnh tật lớn. Tháng 5/2019, tại hội nghị về Y tế thường niên của WHO,1 các bệnh không lây nhiễm là một nguyên nhân gây tử vonghàng đầu thế giới gây tử vong 41 triệu người mỗi năm, chiếm 71% tỷ lệ tử vong. Tỷ lệ tử vong do các bệnh lây nhiễm như tiêu chảy giảm gần 1 triệu người trong giai đoạn 2000 – 2016, nhưng vẫn gây ra 1,4 triệu người chết trong năm 2016.2 Tổng chi phí cho bệnh mãn tính ở Hoa Kỳ lên tới 3,7 nghìn tỷ đô la mỗi năm, xấp xỉ 19,6% tổng sản phẩm quốc nội của đất nước.3 Tại Việt Nam, gánh nặng do bệnh không lây nhiễm đang ngày càng tăng. Cứ 10 người tử vong, có gần 8 người chết do bệnh không lây nhiễm. Ước tính năm 2016, việt Nam CƠ CẤU BỆNH TẬT TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚBỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỐNG ĐA NĂM 2017 – 2019Đỗ Thị Thanh Toàn, Cao Thị Nhung, Lưu Ngọc Minh, Đinh Thái Sơn, Lê Minh Giang, Đoàn Quốc HưngTrường Đại học Y Hà NộiNghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu được thực hiện trên bệnh nhân đến khám và điều trị nội trú ở Bệnh viện Đa khoa Đống Đa với mục tiêu mô tả cơ cấu bệnh tật của bệnh nhân đến điều trị nội trú ở Bệnh viện Đa khoa Đống Đa năm 2017 – 2019. Kết quả cho thấy, trong 3 năm 2017 – 2019 các bệnh thuộc Chương I: Nhiễm khuẩn và ký sinh vật và Chương X Bệnh hô hấp đều có tỉ lệ khám cao, với các tỉ lệ lần lượt là Chương I: 29,7%; 11,5%, 20,1% và Chương X: 21,0%; 25,1% và 24,5%. Chương bệnh có tỷ lệ bệnh nhân đến khám ít trong các năm 2017 – 2019 là Chương XVI: Một số bệnh xuất phát trong thời kỳ chu sinh, Chương XV: Chửa đẻ và sau đẻ với số lượt là 0 – 10 lượt. Các năm 2017 – 2019 bệnh viêm phổi và viêm phế quản và viêm tiểu phế quản cấp mắc cao hơn các bệnh khác, với các tỷ lệ theo năm 2017 – 2019 lần lượt là bệnh viêm phổi: 6,6%; 8,2%; 8,5% và viêm phế quản và tiểu phế quản cấp: 5,3%; 5,8%; 5,7%. Việc xác định mô hình bệnh tật giúp đưa ra chiến lược phù hợp cho Bệnh viện Đa khoa Đống Đa trong việc lập kế hoạch và chuẩn bị tốt hơn cho việc điều trị bệnh.Từ khóa: cơ cấu bệnh tật, khoa điều trị Nội trúI. ĐẶT VẤN ĐỀcó  548.800  ca  tử  vong,  trong  đó  tử  vong  do bệnh không lây nhiễm chiếm 77%, 44% số ca tử vong do bệnh không lây nhiễm là trước 70 tuổi.4Cơ cấu bệnh tật của mỗi một địa phương, quốc gia phản ánh tình trạng sức khỏe cũng như tình trạng tử vong của cộng đồng đó. Nó phụ thuộc vào các đặc điểm về chủng tộc, địa lý, văn hóa, kinh tế – xã hội hay các chính sách y tế của từng khu vực. Do đó cơ cấu bệnh tật của mỗi quốc gia, địa phương, cơ sở y tế có sự khác nhau và khác với cơ cấu bệnh tật trên thế giới.  Vậy nên nhất thiết cần xác định cơ cấu  bệnh  tật  ở  từng  địa  phương,  từng  quốc gia cụ thể để giảm thiểu nguồn lực y tế.5 Xác định cơ cấu bệnh tật để có thể lồng ghép vào các chương trình hiện hành về an sinh xã hội, kinh tế và sức khỏe, đề ra các phương án phù hợp để làm giảm thiểu các bệnh thường gặp nhất hiện nay, nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân và làm giảm thiểu tỷ lệ tử vong do bệnh tật.