ĐặC ĐIểM LÂM SàNG CủA TRầM CảM SAU NHồI MáU NãO
ĐặC ĐIểM LÂM SàNG CủA TRầM CảM SAU NHồI MáU NãO
Dương Minh Tâm, Trần Hữu Bình
Tóm tắt
Trầm cảm là biểu hiện thường gặp ở bệnh nhân sau nhồi máu não. Triệu chứng lâm sàng rất đa dạng và phức tạp, phụ thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương não cũng như diễn biến tâm lý của người bệnh.
Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, phân tích từng trường hợp trầm cảm dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm của ICD 10 nhằm xác định tỷ lệ trầm cảm, đặc điểm lâm sàng của trầm cảm, mối liên quan giữa trầm cảm và mức độ, vị trí tổn thương não trên phim CT hoặc MRI cũng như liên quan giữa trầm cảm với stress tâm lý sau nhồi máu não. Kết quả: Tiến hành nghiên cứu trên 127 bệnh nhân trong vòng một tháng kể từ khi nhồi máu não thấy tỷ lệ trầm cảm sau nhồi máu não là 20,5%, nữ nhiều hơn nam, bệnh khởi phát ở tuần thứ 2 và thứ 3 sau nhồi máu não. Mối liên hệ giữa vị trí và mức độ tổn thương não đến sự xuất hiện trầm cảm là chưa rõ ràng. Trầm cảm xuất hiện nhiều ở những người nhồi máu não có tâm lý lo lắng bệnh tật (43,8%). Biểu hiện lâm sàng: khí sắc giảm, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, giảm tập trung chú ý, ăn không ngon miệng gặp 100% sô bệnh nhân nghiên cứu, giảm vận động rõ rệt cũng gặp ở đa số những bệnh nhân trầm cảm (96,2%),lo âu phối hợp 80,8% số trường hợp. Kết luận: Rối loạn trầm cảm sau NMN là thường gặp, biểu hiện lâm sàng vừa có tính chất trầm cảm người cao tuổi, trầm cảm thực tổn, trầm cảm căn nguyên tâm lý và đôi khi như là suy giảm nhận thức
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất