Đánh giá kết quả phẫu thuật sửa toàn bộ bệnh đảo gốc đại động mạch (TGA) tại bệnh viện Tim Hà Nội

Đánh giá kết quả phẫu thuật sửa toàn bộ bệnh đảo gốc đại động mạch (TGA) tại bệnh viện Tim Hà Nội
Nguyễn Sinh Hiền, Vũ Thị Lan, Đinh Xuân Huy, Nguyễn Đăng Hùng, Trần Thanh Hoa
Từ 10/2014- 10/2017, 25 bệnh nhân TGA đã phẫu thuật sửa toàn bộ tại bệnh viện Tim Hà Nội. Tuổi nhập viện trung bình 25,8 ± 28,5 ngày tuổi .Cân nặng trung bình: 3,83 ± 1,09 kg. Tỷ lệ sống ra viện là 92% (23 trường hợp); tử vong là 8% ( 2 trường hợp). Kết quả phẫu thuật sớm sửa toàn bộ đảo gốc đại động mạch là khả quan với tỷ lệ thành công là 92%.

Một  bệnh  nhân  nam  tuổi  trung  niên  vào viện  trong  tình  trạng  khó  thở  sau  tai  nạn  giao thông.  Bệnh nhân được đặt  dẫn lưu màng phổi 2 bên do tràn khí màng phổi 2 bên lượng nhiều, theo dõi tình trạng dẫn lưu 2 bên sau mổ ra khí kéo  dài.  Chụp  cắt  lớp vi tính độ  phân  giải  cao chẩn đoán đa kén khí phổi 2 bên. Bệnh nhân đã được  phẫu  thuật  thành  công  bằng  đường  tiếp cận  mở ngực đường giữa xương ức cắt kén khí phổi  2  bên,  bóc  màng  phổi  thành  2  bên  làm dính màng phổi. Sau mổ bệnh nhân hồi phục tốt cùng  với  có  sự  hỗ  trợ  giảm  đau  ngoài  màng cứng  và  vật  lý  trị  liệu  hô  hấp.  Tràn  khí  màng phổi  2  bên  do  bệnh đa kén khí phổi  là  bệnh  lý không thường gặp. Chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao giúp xác định  bệnh  lý  này.  Hiểu được các nguyên nhân bệnh sinh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp sẽ cho kết quả lâu dài tốt, hạn chế biến chứng tràn khí màng phổi tái phát.