ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THUỶ TINH ĐỤC TRÊN MẮT CÓ HỘI CHỨNG GIẢ BONG BAO

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THUỶ TINH ĐỤC TRÊN MẮT CÓ HỘI CHỨNG GIẢ BONG BAO
ĐẶNG XUÂN NGUYÊN,-Trường Đại học Y Hải phòng
VŨ THỊ THÁI-Bệnh viện Mắt Trung ương

Giả bong bao (GBB) là tình trạng bệnh lý nặng, dễ dẫn đến thoát dịch kính trong phẫu thuật do đồng tử kém giãn, dây treo và bao thể thuỷ tinh (TTT) suy yếu. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật và nghiên cứu các đặc điểm về kỹ thuật phẫu thuật tán nhuyễn TTT (phaco) trên mắt đục TTT có hội chứng GBB.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng, 40 mắt của 33 bệnh nhân bị đục TTT trên mắt có hội chứng GBB được phẫu thuật phaco bằng kỹ thuật “chop in situ” và “phaco quick chop”, theo dõi trong 3 tháng.
Kết quả: 90% số mắt có TL  0,5. Thị lực (TL) trung bình 0,63  0,17. Nhãn áp (NA) hạ được 1,96 mmHg. Biến chứng đứt dây treo TTT gặp 5%, thoát dịch kính 2,5%, xuất tiết diện đồng tử sau mổ 12,5%. Xử trí đồng tử kém giãn bằng kỹ thuật kéo giãn đồng tử hoặc cắt cơ vòng mống mắt cho kết quả tốt.

Do đặc điểm riêng biệt của đục TTT trên mắt GBB như đồng tử kém giãn, tiền phòng nông, dây treo TTT suy yếu, phẫu thuật phaco trên những mắt này thường gặp nhiều khó khăn và dễ xảy ra các biến chứng trong và sau mổ hơn những mắt đục TTT già thông thường. Với sự phát triển của các kỹ thuật phẫu thuật đặc biệt và hệ thống máy phaco tiên tiến, các tác giả trên thế giới đã tiến hành phẫu thuật phaco trên mắt GBB cho kết quả tốt và khá an toàn.