ĐÁNH GIÁ NGUYÊN NHÂN TỬ VONG TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO
ĐÁNH GIÁ NGUYÊN NHÂN TỬ VONG TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO
Trương Văn Luyện
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm đánh gía nguyên nhân tử vong ở những bệnh nhân đột qụy được điều trị tại khoa Thần kinh trong 2 năm 1999 và 2000. Tại Mỹ đột qụy là nguyên nhân tử vong chỉ đứng sau bệnh tim mạch và ung thư. Tại Việt Nam, theo nghiên cứu của Lê văn Thành và cộng sự tỉ lệ tử vong của đột qụy là 36,05%.
Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu 392 trường hợp tử vong do đột qụy đã được điều trị tại Khoa Thần kinh. Đánh gía nguyên nhân tử vong theo dữ kiện lâm sàng, hình ảnh CT Scan não và những xét nghiệm cận lâm sàng.
Kết quả: Trong 2 năm, đã điều trị 1955 bệnh đột qụy, trong đó tử vong 392 ca. Bao gồm xuất huyết trong nhu mô não là 260 ca, chiếm tỉ lệ 66%. Xuất huyết màng não 74 ca, chiếm tỉ lệ 19%. Nhồi máu não 58 ca, chiếm tỉ lệ 15%. Có 310 trường hợp không kiểm sóat được huyết áp, chiếm tỉ lệ 79%. 218 trường hợp không kiểm soát được nhiệt độ, chiếm tỉ lệ 56%. Còn chết do sặc thức ăn vào phổi chiếm tỉ lệ 2%, chết do viêm phổi bội nhiễm là 4%. Kết luận: Tỉ lệ tử vong do đột qụy điều trị tại Khoa Thần kinh vào năm 1990 là 31%, đến năm 2000 chỉ còn 20%, Như vậy, trong một thập kỷ vừa qua tỉ lệ tử vong do đột qụy tại khoa Thần kinh đã giảm được 11%. Tuy nhiên, vẫn còn phải cố gắng gỉam hơn nữa bằng những biện pháp như huấn luyện đội ngủ cán bộ, tổ chức mạng lưới điều trị, giáo dục kiến thức về phòng ngừa đột qụy bằng các phương tiện truyền thông đại chúng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất