GÂY MÊ HỒI SỨC CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC

GÂY MÊ HỒI SỨC CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC

 GÂY MÊ HỒI SỨC CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC

Nguyễn Văn Chừng*,Lê Văn Chung**
TÓM TẮT 
Sự thành công trong gây mê hồi sức cho phẫu thuậtlồng ngực là đảm bảo và duy trì tốt thông khí một phổi.Phẫu thuật lồng ngực gặp đa số các bệnh nhân lớn tuổi và có tiền sử bệnh lý về phổi vì thế có sự rối loạn về sinh lý hô hấp và tim mạch.70 bệnh nhân chúng tôi nghiên cứu ,ASA III,IV trong đó nam chiếm 57%,nữ chiếm 43% với độ tuổi trung bình 68±6,9 và có tiền sử bệnh lý về phổi chiếm 71,4% 
Trong quá trình gây mê với thông khí một phổi bên phải các thông số SpO2,ETCO2 và huyết động không có biến đổi.Nhưng trong thông khí một phổi bên trái SpO2giảm và EtcO2tăng có ý nghĩa so với lúc thông khi 2 phổi.Sau khi sử dụng PEEP (5cmH2O) chúng tôi thấy SpO2và ETCO2cải thiện và trở về trị số bình thường 
Như vậy sử dụng PEEP5là biện pháp đơn giản và có hiệu quả cải thiện ôxy máu rất tốt trong gây mê thông khí một phổi cho bệnh nhân phẫu thuật lồng ngực và thông khí một phổi bên phải dường như đảm bảo thông khí tốt hơn bên trái

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment