GIẢM ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ BẰNG GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG VỚI SỰ PHỐI HỢP THUỐC TÊ
GIẢM ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ BẰNG GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG VỚI SỰ PHỐI HỢP THUỐC TÊ VÀ THUỐC GIẢM ĐAU TRUNG ƯƠNG
Nguyễn Văn Chinh*, Tô Văn Thình**, Nguyễn Văn Chừng*
TÓM TẮT
Gây tê ngoài màng cứng (GTNMC) là một loại gây tê vùng bằng cách đưa một lượng thuốc tê thích hợp vào khoang ngoài màng cứng. Nó là phương pháp hữu hiệu, được thực hiện một cách dễ dàng, rộng rãi trong điều kiện y tế của chúng ta hiện nay. Chúng tôi đặc biệt nhấn mạnh đến sự phối hợp giữa thuốc tê và thuốc nghiện, vì đây là phương pháp dùng thuốc hữu hiệu nhất so với trước đây vì nó cho kết quả tốt nhất. Tác dụng trên chuyển dạ đáng lưu ý là dãn nở cổ tử cung và di chuyển của thai. Giai đoạn 1 của chuyển dạ có thể kéo dài nếu ta thực hiện gây tê vào thời điểm không thích hợp hoặc dùngnồng độ thuốc không thích hợp cũng như liều tiêm bolus cuối cùng. Sự chuẩn bị chu dáo trước chuyển dạ, sự theo dõi chặt chẽ trước, trong và sau chuyển dạ để phát hiện và xử trí kịp thời những biến chứng xảy ra sẽ góp phần cho sự thành công. Để giảm bớt bất lợi của GTNMC trên chuyển dạ, ta cần có sự phối hợp với sản khoa chặt chẽ để thực hiện các phương pháp tốt nhất trên cơ sở giục sanh đúng lúc, diễn đạt các trường có nhịp tim thai càng chính xác thì càng tốt và đặc biệt là can thiệp đúng lúc.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất