Kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan không còn khả năng phẫu thuật bằng phác đồ Atezolizumab kết hợp Bevacizumab tại bệnh viện K

Kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan không còn khả năng phẫu thuật bằng phác đồ Atezolizumab kết hợp Bevacizumab tại bệnh viện K [Luận văn bác sĩ nội trú]

Title:  Kết quả điều trị ung thư biểu mô tế bào gan không còn khả năng phẫu thuật bằng phác đồ Atezolizumab kết hợp Bevacizumab tại bệnh viện K
Authors:  Nguyễn, Thị Phương Lan
Advisor:  Nguyễn, Thị Thu Hường
Keywords:  Ung thư gan;Atezolizumab;Bevacizumab;không còn khả năng phẫu thuật;Ung thư;8720108
Issue Date:  2025
Abstract:  Dựa trên số liệu của 70 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan không còn khả năng phẫu thuật được điều trị bằng phác đồ Atezolizumab – Bevacizumab tại bệnh viện K từ T12/2020 đến T5/2025, chúng tôi tóm lược kết quả theo 2 mục tiêu:
1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng quần thể bệnh nhân nghiên cứu
– Tuổi trung bình là 53,7 ± 12,1 tuổi; nam giới chiếm đa số 88,6%.
– Có 78,6% bệnh nhân trong nghiên cứu nhiễm virus VGB.
– Gánh nặng khối u lớn: 45,7% có AFP ≥ 400 ng/mL, 51,6% có khối u ≥ 7 cm, 53,2% có ít nhất 3 khối u, 51,4% có huyết khối tĩnh mạch cửa và 52,9% có di căn ngoài gan.
– Chức năng gan và toàn trạng tương đối tốt với 94,4% Child-Pugh A, 54,2% ALBI 1 và 58,6% PS 0.
– Đặc điểm điều trị: 10% bệnh nhân dùng Atezo/Bev ở bước điều trị thứ 2. Có 45,7% đã từng điều trị tại chỗ tại vùng trước đây: phẫu thuật 28,6%; TACE 27,1%.
2. Kết quả điều trị của nhóm đối tượng nghiên cứu
– Tỉ lệ đáp ứng chung theo RECIST 1.1 đạt 31,4%, kiểm soát bệnh 57,1%. Có 28,6% bệnh nhân đạt đáp ứng theo AFP.
– Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung vị là 5,0 tháng. Thời gian sống thêm toàn bộ trung vị là 17,3 tháng.
– Đa số gặp tác dụng không mong muốn độ 1–2; thường gặp mệt mỏi 20%, chán ăn 10%, tiêu chảy 8,6%, giảm tiểu cầu 8,6%.
– Yếu tố liên quan đến kết quả điều trị: Toàn trạng và chức năng gan tốt dự báo thời gian sống thêm bệnh không tiến triển và/ hoặc thời gian sống thêm toàn bộ dài hơn có ý nghĩa; AFP nền <400 ng/mL có xu hướng kéo dài PFS/OS; ngược lại, huyết khối tĩnh mạch cửa gợi ý PFS/OS kém thuận lợi.
URI: 
Appears in Collections: Luận văn bác sĩ nội trú

Chuyên mục: Luận văn bác sĩ nội trú

Nguồn: https://dulieuso.hmu.edu.vn

Leave a Comment