Kết quả nghiên cứu bước đầu sử dụng Bevacizumab (Avastin) điều trị tân mạch hắc mạc không do thoái hoá hoàng điểm tuổi già
Kết quả nghiên cứu bước đầu sử dụng Bevacizumab (Avastin) điều trị tân mạch hắc mạc không do thoái hoá hoàng điểm tuổi già
Đặng Trần Đạt, Đỗ Như Hơn
Bệnh viện Mắt Trung ương
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu của phương pháp tiêm nội nhãn bevacizumab điều trị tân mạch hắc mạc không do thoái hoá hoàng điểm tuổi già về chức năng và giải phẫu và các biến chứng.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 20 mắt trên 20 bệnh nhân được chẩn đoán tân mạch hắc mạc không do thoái hoá hoàng điểm tuổi già và điều trị tại Khoa Đáy mắt –Màng bồ đào Bệnh viện mắt Trung ương từ 6/2007 đến 6/2008. Các bệnh nhân
được tiêm nội nhãn 1,25mg/0,05ml Bevacizumab, theo dõi sau tiêm 1 tuần, 1 tháng/lần. Các tiêu chí chính theo dõi là thị lực, độ dày võng mạc trung tâm và các biến chứng đi kèm
Kết quả: Nhóm nghiên cứu gồm 11 nữ và 9 nam có độ tuổi trung bình 50,55, thời gian theo dõi trung bình 6,22 tháng. Số mũi tiêm trung bình là 1,75. Thị lực trước tiêm trung bình là 0,2219 và có xu hướng cải thiện dần trong thời gian theo dõi với thị lực trung bình lần khám cuối là 0,3857, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (t test, t= -4,75 p<0,05). Độ dày võng mạc trung tâm trước tiêm là 516,75±47,48µm và giảm xuống 382,20± 39,82µm. Sự khác biệt này là có ý nghĩa thống kê (t test, t=4,82, p< 0,005). Nghiên cứu không ghi nhận có biến chứng nặng nào như tăng nhãn áp, đục thể thuỷ tinh, xuất huyết dịch kính, bong võng mạc hay viêm mủ nội nhãn.
Kết luận: Việc sử dụng Bevacizumab tiêm nội nhãn điều trị tân mạch hắc mạc không do thoái hoá hoàng điểm tuổi già cho kết quả ban đầu cải thiện thị lực khả quan, giảm độ dày võng mạc trung tâm. Thuốc dễ dung nạp và không gây biến chứng nặng. Tuy nhiên do số lượng bệnh nhân ít thười gian theo dõi chưa đủ dài nên cần có nghiên cứu qui mô hơn để đánh giá hiệu quả lâu dài của phương pháp
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất