KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ 1,5-ANHYDROGLUCITOL TRONG MÁU BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ 1,5-ANHYDROGLUCITOL TRONG MÁU BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Trần Thành Vinh1, Lâm Vĩnh Niên2, Dương Hà Khánh Linh1
1 Bệnh viện Chợ Rẫy
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) là một loại đường đơn có trong cơ thể, xét nghiệm 1,5-AG có giá trị trong việc theo dõi kiểm soát đường huyết, bổ sung cho HbA1c và Fructosamin. Mục tiêu: Xác định giá trị nồng độ của 1,5-AG của bệnh nhân ĐTĐ type 2 so với nhóm người không ĐTĐ, khảo sát mối tương quan giữa 1,5-AG và HbA1c, đường huyết bất kỳ. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang khảo sát Bệnh nhân ĐTĐ type 2 điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy, người trưởng thành không ĐTĐ. Kiểm định phi tham số dùng để so sánh kết quả giữa các nhóm. Kết quả: Nồng độ 1,5-AG của bệnh nhân ĐTĐ type 2 (n = 133) là 2,34 (1,37-5,69) (µg/mL), thấp hơn so với người không ĐTĐ (n = 168) là 20,6 ± 7,09 (µg/mL). Hệ số tương quan giữa 1,5-AG và HbA1c là r = -0,53, 1,5-AG và đường huyết bất kỳ là r = -0,45, p < 0,05. Nồng độ 1,5-AG ở bệnh nhân ĐTĐ type 2 thấp hơn người không ĐTĐ. Có mối tương quan nghịch giữa 1,5-AG và HbA1c, đường huyết bất kỳ. Kết luận: Sự thay đổi, đáp ứng nhanh chóng của 1,5-AG trong điều trị cho thấy khả năng kiểm soát đường huyết ngắn hạn của 1,5-AG so với các chỉ số đánh giá đường huyết khác.

Đái tháo đường là một rối loạn chuyển hóa phổ biến. Hiện nay, dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, ĐTĐ vẫn là bệnh mãn tính gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Kiểm soát tốt đường  huyết  và  sự  dao  động  đường  huyết  là những điểm thiết yếu trong điều trị nhằm giảm tỷ lệ biến chứng và tử vong liên quan ĐTĐ. Bên cạnh đường huyết, HbA1c và Fructosamin là các xét nghiệm đã được sử dụng trong một thời gian dài  trong  theo  dõi  ĐTĐ.  Tuy  nhiên,  các  xét nghiệm này vẫn còn một số hạn chế nhất định. 1,5-anhydroglucitol  (1,5-AG)  lần  đầu  tiên  được chú ý tới tại Mỹ, sau khi một nghiên cứu được công bố trên tạp trí Diabetes Care 2006, đã chỉ ra tính ứng dụng của 1,5-AG trên một người có độ biến động đường huyết lớn trong 2 tuần trước đó. 1,5-AG là một loại đường tự nhiên tìm thấy trong hầu hết các thực phẩm. Cơ thể không tự sản xuất 1,5-AG và duy trì gần như ổn định 1,5-AG. Glucose và 1,5-AG cạnh tranh nhau để được tái hấp thu ở thận. Điều này đồng nghĩa với khi glucose máu tăng thì 1,5-AG máu giảm và ngược lại. Khác với % HbA1c, 1,5-AG có giá trị càng cao càng tốt. Mục tiêu 1,5-AG cần đạt ở người ĐTĐ là  > 10μg/mL(1)

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đái tháo đường, 1,5-anhydroglucitol, HbA1C, Glucose

Tài liệu tham khảo
1. Amy Tenderich (2019), Mysteries of the GlycoMark Revealed, Healthline. 
2. Lương Quỳnh Hoa (2018), Khảo sát nồng độ 1,5-anhydroglucitol trong máu ở nhóm người trưởng thành khỏe mạnh và nhóm bệnh nhân đái tháo đường tại Bệnh viện Nội tiết Trung Ương, Luận văn cấp cơ sở, Bệnh viện Nội tiết Trung Ương, Hà Nội. 
3. Lâm Vĩnh Niên Nguyễn Nguyệt Quỳnh Mai (2020), Nghiên cứu nồng độ 1,5-anhydroglucitol ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 và đánh giá khả năng kiểm soát đường huyết của 1,5-anhydroglucitol, Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh.