Khảo sát nồng độ vitamin D và mối liên quan với sarcopenia ở người bệnh đái tháo đường típ 2 cao tuổi [Luận văn bác sĩ nội trú]
| Title: | Khảo sát nồng độ vitamin D và mối liên quan với sarcopenia ở người bệnh đái tháo đường típ 2 cao tuổi |
| Authors: | Phạm, Đức Duy |
| Advisor: | Nguyễn, Ngọc Tâm |
| Keywords: | Vitamin D;sarcopenia;đái tháo đường típ 2;người cao tuổi |
| Issue Date: | 2025 |
| Abstract: | Đặt vấn đề: Thiếu hụt vitamin D và sarcopenia là hai tình trạng phổ biến ở người cao tuổi mắc đái tháo đường típ 2 (ĐTĐ típ 2). Nồng độ vitamin D thấp có liên quan đến giảm khối lượng cơ và sức mạnh cơ, từ đó góp phần vào sự phát triển của sarcopenia. Tuy nhiên, các bằng chứng về mối liên quan này ở người cao tuổi tại Việt Nam vẫn còn hạn chế. Mục tiêu: khảo sát nồng độ vitamin D huyết thanh và nhận xét các yếu tố liên quan đến nồng độ vitamin D và sarcopenia ở người cao tuổi mắc ĐTĐ típ 2. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên người bệnh ≥60 tuổi mắc ĐTĐ típ 2 điều trị tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Sarcopenia được chẩn đoán theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Sarcopenia châu Á năm 2019 (AWGS 2019). Nồng độ 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] huyết thanh được đo bằng máy phân tích Cobas 6000 Module e601 (Roche) tại Khoa Xét nghiệm của bệnh viện. Các yếu tố liên quan đến tình trạng vitamin D được đánh giá bằng hồi quy logistic đối với thiếu hụt vitamin D và hồi quy tuyến tính đối với nồng độ 25(OH)D. Kết quả: Tổng cộng 302 người cao tuổi mắc ĐTĐ típ 2 được đưa vào nghiên cứu, với tuổi trung bình là 74,4 ± 7,1; trong đó hai phần ba là nữ. Giá trị HbA1c trung bình là 7,22 ± 1,3%, và 24,8% người bệnh có hạ đường huyết trong vòng 3 tháng gần đây. Nồng độ 25(OH)D trung bình là 65,9 ± 14,5 nmol/L; với 61,3% có tình trạng thiếu hụt vitamin D. Tình trạng này phổ biến hơn ở nhóm có sarcopenia (77,5% so với 51,8%; p < 0,001). Phân tích hồi quy tuyến tính cho thấy nồng độ vitamin D thấp có liên quan độc lập với tuổi cao, hạ đường huyết, sarcopenia, và giảm khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt cơ bản hoặc phức tạp hàng ngày (ADL/IADL) (p < 0,05). Phân tích hồi quy logistic cho thấy thiếu hụt vitamin D có liên quan độc lập với nhóm tuổi ≥80 (OR = 6,64), hạ đường huyết (OR = 1,99), khối cơ thấp (OR = 1,86), và lực nắm tay yếu (OR = 1,78). Ngược lại, chế độ ăn đủ vitamin D giúp giảm khoảng 65% nguy cơ thiếu hụt (OR = 0,35). Kết luận: Người cao tuổi mắc ĐTĐ típ 2, đặc biệt là những người có sarcopenia, có nồng độ vitamin D thấp hơn và tỷ lệ thiếu hụt vitamin D cao hơn. Cần xem xét việc tầm soát định kỳ và đảm bảo chế độ ăn cung cấp đủ vitamin D cho nhóm đối tượng nguy cơ cao này. |
| URI: | |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú |
Chuyên mục: Luận văn bác sĩ nội trú
Nguồn: https://dulieuso.hmu.edu.vn