KỸ THUẬT KẾT HỢP HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VỚI HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH HOẶC CỘNG HƯỞNG TỪ

KỸ THUẬT KẾT HỢP HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VỚI HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH HOẶC CỘNG HƯỞNG TỪ
Bs Nguyễn Phước Bảo Quân1
1 Khoa Thăm dò chức năng- Bv Trung ương Huế
Kỹ thuật kết hợp hình ảnh giữa hình siêu âm với hình CLVT hoặc CHT là kỹ thuật tạo ra hình ảnh kép giữa hai phương tiện này tận dụng ưu điểm của siêu âm là tạo hình thời gian thực linh động với ưu điểm của hình CLVT hay CHT có độ phân giải không gian và tương phản cao. Kỹ thuật kết hợp hình ảnh siêu âm với hình ảnh của phương tiện khác mới được phát triển trong vòng thật niên gần đây và hứa hẹn mở ra ứng dụng mới và hữu ích trong thực hành lâm sàng.

Kỹ thuật ghi hình siêu âm từ lâu được biết đến như phương tiện ghi hình chẩn đoán và can thiệp đầu tay do bởi ưu điểm như: không nhiễm xạ, tính năng động khi thực hiện mọi lúc mọi nơi và giá thành thấp, đặc biệt là khả năng ghi hình thời gian thực đã khiến cho siêu âm trở thành phương tiện được lựa chọn hàng đầu trong dẫn đường can thiệp các thủ thuật. Tuy nhiên, trong thực hành lâm sàng hàng ngày, không ít trường hợp ghi hình siêu âm cho chẩn đoán cũng như cho mục đích can thiệp bị thất bại không những ngoài lý do cửa sổ xuyên âm bị hạn chế – không thể thực hiện các mặt cắt vành hay dọc thậm chi mặt cắt ngang – để bộc lộ thương tổn, mà còn bị hạn chế bởi khuyết điểm cố hữu của kỹ thuật siêu âm là độ phân giải tương phản thấp, nhất là với các thương tổn có kích thước quanh 1 cm và định vị sâu. Trong lúc đó, các phương tiện như CLVT và Cộng hưởng từ ngày càng được sử dụng trong việc chẩn đoán xác định các khối u ở giai đoạn sớm nhờvào khả năng cung cấp hình ảnh có độ phân giản tương phản lẫn độ phân giải không gian cao nhất là khi các kỹ thuật này sử dụng các chất tương phản, điều này được chứng thực bằng các nghiên cứu đa trung tâm  rằng các phương tiện này được xem như tiêu chuẩn vàng thay cho sinh thiệt trong chẩn đoán các ung thư gan, đặc biệt là khi các minh chứng này nhận được sự đồng thuận của nhiều tổ chức nghề nghiệp có uy tín.