Luận văn Đánh giá kết quả ban đầu điều trị sụp mi bằng phẫu thuật treo cơ trán sử dụng ống silicon
Luận văn Đánh giá kết quả ban đầu điều trị sụp mi bằng phẫu thuật treo cơ trán sử dụng ống silicon
Sụp mi là tình trạng bờ mi trên xuống thấp hơn bình thường. Bình thường mi trên phủ lên rìa trên giác mạc khoảng 1 – 2 mm. Sụp mi gây ảnh hưởng đến chức năng thị giác do che trục thị giác, gây nhược thị hoặc lác và ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Khoảng 23,9% trẻ sụp mi bẩm sinh có nhược thị[1]. Sụp mi được điều trị bằng phẫu thuật, và có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau, nhưng hiện nay chỉ còn hai phương pháp có hiệu quả là: làm ngắn cơ nâng mi và treo cơ trán[2]. Treo cơ trán thường được chỉ định cho những trường hợp sụp mi có chức năng cơ nâng mi kém. Trong phương pháp treo cơ trán, các tác giả dùng nhiều vật liệu khác nhau,chia làm hai nhóm là vật liệu có nguồn gốc sinh học và vật liệu tổng hợp.
Về chất liệu sinh học, các nghiên cứu đều cho thấy cân cơ đùi tự thân là một trong những vật liệu tốt nhất để thực hiện phẫu thuật treo cơ trán[3]. Tuy nhiên, đối tượng của phẫu thuật sụp mi chủ yếu là trẻ em, nên việc lấy cân cơ đùi có độ dài theo yêu cầu rất phức tạp, và cũng có thể có một số biến chứng do việc lấy cân cơ đùi như để lại sẹo lớn ở đùi, thoát vị cơ đùi. Do đó việc tìm một loại vật liệu thích hợp thay thể cho cân cơ đùi tự thân là rất cần thiết.
Về chất liệu tổng hợp, chất liệu silicon được lựa chọn sử dụng do có độ đàn hồi tốt, tính tương hợp sinh học cao, và được các tác giả đánh giá là mang lại hiệu quả tốt cho phẫu thuật treo cơ trán. Theo Hersh và cs (2006) tỷ lệ tái phát chỉ khoảng 13%[4].Chất liệu silicon có hai dạng là thanh (rod) và ống silicon (tube), các nghiên cứu đều cho thấy hiệu quả sau phẫu thuật treo cơ trán bằng thanh và ống silicon gần tương đương nhau. Tuy nhiên thanh silicon thường đắt tiền, vàhiếm. Trong nước các nghiên cứu về sử dụng silicon treo cơ trán chủ yếu tập trung vào thanh silicon. Vì vậy chúng tôi tiến hành thực hiện nghiên cứu: “Đánh giá kết quả ban đầu điều trị sụp mi bằng phẫu thuật treo cơ trán sử dụng ống silicon” nhằm hai mục tiêu:
1.Đánh giá kết quả điều trị sụp mi bằng phẫu thuật treo cơ trán sử dụng ống silicon.
2.Nhận xét một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật.
MỤC LỤC
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
Leave a Reply