Nghiên cứu so sánh quinin liều tải truyền tĩnh mạch và artesunate tiêm tĩnh mạch chậm

Nghiên cứu so sánh quinin liều tải truyền tĩnh mạch và artesunate tiêm tĩnh mạch chậm trên 106 bệnh nhân sốt rét ác tính thuộc các vùng sốt rét lưu hành phía Nam. (1990-1992)

Trịnh Kim Ảnh, Nguyễn Văn Kim // Phòng chống Bệnh sốt rét và các bệnh ký sinh trùng. – Năm 1993, tháng , số 2, chuyên đề , tập , tr. 28-35,

Mục đích: so sánh đối chiếu hiệu lực của quinine liều tải truyền tĩnh mạch và artesunate tiêm tĩnh mạch chậm trên 106 bệnh nhân (BN) sốt rét (SR) ác tính thuộc các vùng sốt rét lưu hành phía Nam. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: tại Bệnh viện Chợ Rẫy TP.Hồ Chí Minh, Bệnh viện Bảo Lộc tỉnh Lâm Đồng, Bệnh viện Xuân Lộc tỉnh Đồng Nai từ 1989-2/1992. Phương pháp: đánh giá tỷ lệ tử vong, số giờ ra khỏi hôn mê, số giờ sạch kí sinh trùng (KST), tỷ lệ % chuyển bệnh nặng. Kết quả: tỷ lệ tử vong chung ở 2 nhóm điều trị không có sự khác biệt đáng kể, tuy nhiên tỷ lệ tử vong của từng nhóm bệnh lại khác biệt có ý nghĩa trong nhóm 1 phủ tạng (não), nhóm 2 phủ tạng (não với thận hoặc với gan hay phổi). Điều trị sớm SR ác tính thì artesunate có hiệu quả hơn quinine. Thời gian ra khỏi hôn mê, thời gian sạch KST không có sự khác biệt rõ rệt giữa 2 nhóm thuốc điều trị. Cả 2 loại thuốc artesunate hay quinine liều tải được điều trị ngay từ giờ đầu nhập viện cũng không có khả năng ngăn chặn sự chuyển nhóm bệnh lí: 28/50 trường hợp dùng artesunate, 39/56 trường hợp dùng quinine; nhưng số tử vong do chuyển nhóm của từng loại thuốc lại khác nhau: 5/28 trường hợp ở nhóm artesunate, 12/39 trường hợp ở nhóm quinine.