NGHIÊN CỨU TỶ LỆ, ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC MARKER Ở PHỤ NỮ MANG THAI NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

NGHIÊN CỨU TỶ LỆ, ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC MARKER Ở PHỤ NỮ MANG THAI NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103
Lê Thị Hồng Vân1, Ngô Tuấn Minh1, Trần Hải Yến1, Nguyễn Việt Dũng1
1 Bệnh viện Quân y 103
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: xác định tỷ lệ, khảo sát đặc điểm cận lâm sàng và các marker của nhiễm virus viêm gan B (HBV) ở phụ nữ có thai. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang ở 1071 phụ nữ mang thai đến khám và tầm soát viêm gan virus B ở phòng khám khoa Sản, Bệnh viện Quân y 103, từ tháng 08/2021 đến tháng 12/2021. Kết quả: Trong số 1071 phụ nữ mang thai đến khám và tầm soát viêm gan virus B có 120 phụ nữ mang thai có HBsAg (+), chiếm tỷ lệ 11,2%. Trong nhóm có HBsAg (+) có 37 phụ nữ mang thai có HBeAg(+) chiếm 30,8%. Có 74/120 phụ nữ mang thai bị tăng enzyme gan chiếm tỷ lệ 61,7%. Tỷ lệ HBV DNA (+) là 80,0%, trong đó có 62 phụ nữ mang thai có tải lượng HBV DNA cao > 105 copies/ml, chiếm 51,7%. Kết luận: tỷ lệ phụ nữ mang thai có HbsAg (+) là 11,2%, tăng enzyme gan là 61,7%. Trong nhóm HBsAg (+), tỷ lệ HBeAg (+) là 30,8%, trong đó 51,7% tổng số phụ nữ mang thai có tải lượng virus cao (HBV DNA ≥ 105 copies/mL).

viêm gan virus B mạn tính trên toàn thế giới và khoảng  900.000  người  tử  vong  do  các  biến chứng của viêm gan mạn tính như xơ gan và ung thư  gan [1].  Việt  Nam  là  vùng  có  tỷ  lệ  nhiễm HBV  cao.  Viêm  gan  virus  B  có  03  đường  lây truyền, trong đó có đường lây từ mẹ sang con. Phụ nữ mang thai có HBeAg (+) và HBV DNA (+) có khả năng lây truyền sang con từ 80 –90%, trong khi phụ nữ mang thai có  HBeAg  (-) tỷ lệ này chỉ là 5 –40% [2]. Do đó việc xác định tỷ lệ nhiễm cũng như đặcđiểm các marker của nhiễm HBV ở phụ nữ mang thai đóng vai trò quan trọng trong điều trự dự phòng lây truyền từ mẹ sang con,  đặc  biệt  là  dự  phòng  sớm  ở  các  phụ  nữ trong độ tuổi sinh sản trước khi có thai. Vì vậy, chúng  tôi  tiến  hành  nghiên  cứu  với  mục  tiêu: “Nghiên cứu tỷ lệ, đặc điểm cận lâm sàng và các marker  ở  phụ  nữ  mang  thai  nhiễm  virus  viêm gan B tại bệnh viện quân y 103”.