NHÂN 3 TRƯỜNG HỢP BỆNH CROHN CÓ CAN THIỆP NGOẠI KHOA TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
NHÂN 3 TRƯỜNG HỢP BỆNH CROHN CÓ CAN THIỆP NGOẠI KHOA TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
Bùi Quang Vinh*, Ph?m Trung Dung**, Đỗ Trung Hi?u**, Tr?n Thanh Tùng**,
Nguy?n Th?Khen**
TÓM TẮT
Mục đích: mô tả đặc điểm và diễn tiến của bệnh Crohn có can thiệp ngoạI khoa ở bệnh nhân hi.
Phương pháp: nghiên cứu mô tả, tiền cứu, loạt ca.
Kết quả: Ba trường hợp viêm ruột mãn ở BVNĐ 1 khởi bệnh từ 7 tháng, 13 tuổi và 9 tuổi, với tiêu đàm máu- tiêu chảy, diễn tiến kéo dài từ 7 tháng đến 3,5 năm, và biến chứng dò cạnh hậu môn hay dò ruột- ổ bụng. Tổn thương đặc hiệu của bệnh Crohn là viêm xuyên thành và tổn thương không liên tục (nhảy cóc) được chứng tỏ trên giải phẫu bệnh và khi mổ. Granuloma chỉ gặp 1/3 trường hợp. Chẩn đóan lọai trừ lao và vi trùng dựa trên xét nghiệm, điều trị, và diễn tiến. Việc điều trị đặc hiệu chậm trễ khiến các can thiệp ngọai khoa trở nên thất bại với 2/3 ca tử vong dù Corticoid có đáp ứng rất nhanh trong 2-5
ngày đầu.
Kết luận: cần chẩn đoán sớm bệnh Crohn khi có rối loạn tiêu hoá kéo dài không đáp ứng kháng sinh- kháng lao để điều trị đúng
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất
Leave a Reply