Những điểm cơ bản về thuốc điều trị VKDT của YHHDD và YHCT

Viêm khớp dạng thấp (VKDT) (Rheumatoid Arthritis – RA) là một bênh thường gặp trong các bênh khớp mạn tính, chiếm khoảng 0,5 đến 1% dân số (ở người lớn) tùy theo từng chủng tộc [2, 3]. Bênh có liên quan tới hê miễn dịch tự thân. Đặc trưng cơ bản của bênh là viêm mạn tính các màng hoạt dịch khớp, dễ tái phát, tỷ lê tàn phế cao [4, 44].

Trước đây chiến lược điều trị bênh là: điều trị một cách tuần tự bắt đầu bằng thuốc chống viêm giảm đau non Steroid (NSAIDs), bước tiếp theo là sử dụng các thuốc làm thay đổi bênh như Sulfasalagine và Methotretxat, muối vàng… Phương thức điều trị kiểu hình chóp này đã không chống lại được sự phá huỷ khớp và không đạt kết quả lâu dài [10,17]. Điều này đã dẫn đến sự chuyển hướng trong điều trị là sử dụng sớm các thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm – DMARDs có thể làm thay đổi bênh. Để việc điều trị có hiệu quả cần phải nhắm vào một hay nhiều mắt xích cụ thể trong cơ chế bệnh sinh để cắt đứt hoặc khống chế vòng xoắn bệnh lý phức tạp của bệnh. Tương lai của việc điều trị VKDT đang mở ra với các đích điều trị dựa trên chẩn đoán sớm, điều trị tích cực có định hướng và điều trị tăng cường với các thể bênh có kháng thuốc [23].

Trong YHCT, VKDT thuộc phạm vi chứng tý. Theo y lý của YHCT, chứng tý đã được đề cập khá sâu sắc về nguyên nhân, cơ chế bênh sinh và phương pháp điều trị [6, 7, 12, 13, 14, 16, 55].

Trong chuyên đề này chúng tôi sẽ trình bày Những điểm cơ bản về thuốc điều trị VKDT của YHHDD và YHCT.